十味中药在肾脏病防治中的恰当应用PPT.pptVIP

十味中药在肾脏病防治中的恰当应用;黄 芪、柴 胡 附 子、麻 黄 肉桂、金钱草 冬虫夏草、雷公藤;黄芪; 黄芪治疗肾性水肿 古今研究应用举例;“我自去年秋间得病，我的朋友学西医的，或说是心脏病，或说是肾脏炎。他们用的药，虽也有点功效，总不能完全治好，后来幸得马幼渔先生介绍我给陆先生诊看，陆先生也曾用过黄芪十两，党参六两，许多人看了，摇头吐舌，但我的病现在竟好了……我看了林先生这幅‘秋室研经图’，心里想像将来的无数‘试验室研经图’，绘着许多医学者在化验室里，穿着漆布的围裙，拿着玻璃的管子，在那里做化学的分析，锅子里煮的中国药，桌子上翻开着：《本草》、《千金方》、《外台秘要》一类的古医书，我盼望陆先生和我都能看见这一日。胡适。”;当代名医岳美中先生，在《冷庐医话》黄芪粥治疗浮肿经验的启发下，创制黄芪粥治疗小儿慢性肾炎，收到良好效果。其处方为：生黄芪30g、生苡仁30g、赤小豆15g、鸡内金末9g、金橘饼2枚、糯米30g。先以水600ml，煮黄芪20分钟，捞去药渣，次入苡仁、赤小豆，煮30分钟，再次入鸡内金、糯米，煮熟成粥。作1日量，分2次服之，食后嚼服金橘饼1枚，若无金橘饼可加用砂仁1.5g与黄芪同煎。;当代中医肾病专家聂莉芳教授针对脾肾气阴两虚，以气虚为主，水湿内停的肾病水肿患者。在千金鲤鱼汤的基础上创制黄芪鲤鱼汤其药物组成为鲤鱼一尾（半斤重），黄芪30g，赤小豆30g，砂仁10g，生姜10g，先以适量水煎药，30分钟后将去内脏并洗净后的一尾鲤鱼放人药锅内，鱼药同煎，不得入盐，开锅后以文火炖40分钟，取出即得。取得较好疗效。??? ;黄芪剂治疗肾性水肿应用体会;　黄芪防治感染古今 　　研究应用举例;玉屏风散为中药名方，由我国元代医家危亦林创制，由黄芪、白术、防风三味药组成，具有补脾实卫，益气固表止汗。被周总理称赞为：“懂辩证法的高明医生”的蒲辅周老中医擅用玉屏风散预防感冒等感染性疾病，其用法是黄芪120克，白术180克，防风60克，共为粗末。每服9克，水煎2次，早晚服饮。岳美中、邓铁涛等著名老中医也对其经验推崇备至。;多种肾脏疾病可因反复感染而表现为神疲乏力，腰膝酸软，遇劳则发，失眠多梦，口干舌燥，五心烦热，小便黄赤等气阴两虚，虚实夹杂证侯。可用出自《局方》的清心莲子饮防治，发作期可参考张琪教授经验（黄芪50克，党参20克，地骨皮20克，麦门冬20克，茯苓15克，柴胡15克，黄芩15克，车前子20克，石莲子15克，白花蛇舌草30克，益母草30克，甘草15克，水煎服，日一剂）。缓解期可用（黄芪230g、石莲肉230g、人参230g 、地骨皮30、柴胡30、黄芩30、麦冬60、茯苓230g、车前子60、甘草30，制成粗末，每次30g，水煎2次，早晚服）。;黄芪剂防治感染应用体会;柴 胡;柴苓汤出自清代的《杂病源流犀烛》，方由小柴胡汤去大枣与五苓散合方化裁而成。药物组成为柴胡、猪苓、泽泻、白术、人参、半夏、茯苓、桂枝、生姜、甘草。柴胡《本经》：“主心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。”《名医别录》：“除五藏间游气，大肠停积，水胀”，以其为君组成的小柴胡汤和解少阳、畅利枢机；五苓散通阳健脾、利水蠲饮，有通利下焦之用，合则疏、通、和、消并举，治重三焦，而有通阳利水、疏利三焦之功，为和解利水之良方，用治少阳失枢、三焦不利之慢性肾盂肾炎、慢性肾小球疾病、慢性肾衰等。;国内外研究证明临床与与实验研究柴苓汤可通过调节免疫发挥治疗慢性肾小球肾炎、难治性肾病综合征的作用。不少临床报告也指出，在NS的激素治疗过程中并用柴苓汤可提高疗效、对抗副作用，减少病情复发。 ;柴胡剂治疗肾脏病应用体会;附子;根据《金匮要略》 “虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。”治疗前列腺增生症中属证肾阳虚，气化失职证者。如1971年3月，岳美中受周恩来总理的委派，赴朝鲜为崔庸键委员长治病，崔年逾古稀，患脑动脉硬化、震颤麻痹、前列腺肥大、自述排小便不畅。尿线变细已数月，小腿无力，转弯时步态不稳，有将跌倒之势。舌象无改变，脉稍数无力。岳美中细询病情，察色按脉，认为此属体内相火已衰，气化不行，下焦排泄功能减损，加之肺气不足，气血流行不畅，致有上述诸证。遂予补阴配阳，化气行水之味，佐以益气通络，投金匮肾气汤加生黄芪、 广橘络、地龙皮内服。四剂已，溺即通畅， 小便次数减少， 精神体力改善。继续治疗 25天，排尿基本正常，气力倍增，步态渐正。 ;应用于真武汤（附子、茯苓 、芍药 、白术 、生姜） 、济生肾气丸（炮附子、白茯苓?、泽泻、山茱萸、山药、车前子、牡丹皮?、官桂?、川牛膝?、熟地黄 ）、实脾饮（炮附子、厚朴、白术、木瓜、木香、、草果仁、大腹子、茯苓、炮干姜、甘草）治疗脾肾阳虚水肿。;应用于大黄附子汤（大黄、附子、细辛），温脾汤（大