浅析急性肾盂肾炎实施心理护理的体会.docVIP

精品论文 参考文献 浅析急性肾盂肾炎实施心理护理的体会 黑龙江省大庆市第四医院 163712 摘要：目的：探讨急性肾盂肾炎患者的临床心理护理效果。方法：根据我院2009至2011年接收的80例肾盂肾炎患者来进行研究分析，将这些患者分组为对照组和观察组，均有40例，对照组患者采取常规护理，观察组患者采取心理护理，对两组患者的治疗效果和住院时间进行对比分析。结果：药物治疗效果不存在统计学差异性。观察组平均住院（P-plusmn;7）d，对照组为（21plusmn;9）d，其结果具有统计学差异性。结论：急性肾盂肾炎患者临床中的心理压力大，提供心理护理能够缓解患者的情绪，让患者的身体早日康复，缩短治疗周期，节约患者的经济支出，因此临床中值得推广使用。 关键词：急性肾盂肾炎心理护理 急性肾盂肾炎在临床中属于常见的泌尿系统疾病，一般都是发病快速，症状比较明显，要是不能够及时有效的提供治疗，就会导致患者的治疗受到影响，演变为慢性过程，此次根据我院接收的60例急性肾盂肾炎患者接受心理护理和常规护理的对比来进行探讨分析，现进行以下报道。 1资料与方法 1.1临床资料。此次研究的患者是2009至2011年我院接收的急性肾盂肾炎患者80例，共有男性患者39例，女性患者51例，最小患者16岁，最大患者59岁，全部患者都是我院肾内科住院的肾盂肾炎患者，这些患者均有膀胱刺激症状，部分还有恶心、呕吐、腰痛的情况。尿常规检查结果均为：①清洁中段尿细胞培养阳性，菌落计数大于105/ml；②清洁力心中段尿沉查白细胞数镜下每高倍视野gt;10个。60例入院时行心理状态评价（同意患者可存在多种心理状态）焦虑者22例，抑郁者27例，恐惧者16例，悲观者15例。 1.2方法。120随机分为对照组（n=58）和观察组（n=62），两组在性别、年龄、心理状态等一般资料具可比性。两组均口服新诺明片（2次/d，2片/次），头孢菌素Ⅵ（0.25～0.5g，4次/d），氟哌酸（2.2g。3次/d）。对于体温高、全身症状明显者肌注庆大霉素（8万U/次，2次/d）或氨苄青霉素（50～100mg/kg，分四次口服或肌注）。对照组在药物的同时进行常规护理，观察组在药物治疗及及常规护理的基础上进行心理护理。 1.3护理方法。对照组患者接受常规护理，对患者的生命体征进行观察留意，高热的患者需要采取物理降温，对患者的降温情况进行详细记录。 注意患者的尿路系统的变化，有异常情况时需要通知医生来处理。根据医嘱来进行药物的选择和使用，对药物的不良反应进行观察，要求患者根据医生嘱咐来进行治疗，急性期的患者需要休息一个月左右，等待水肿消退，各项症状稳定后，再下床活动。患者的下床活动需要循序渐进，不要过度劳累，平时注意做好皮肤的清洁护理，勤洗澡换衣，让床铺保持干净，避免皮肤感染的情况产生。合理使用抗生素来进行抗感染治疗。每天对患者的出入量进行记录，每周测量体重。对重度水肿的患者需要测量腹围，对水肿消退情况进行观察。 心理干预。①护理人员为患者提供舒适整洁的病室环境。②对患者给予尊重、能够真诚的对待患者，使用通俗易懂的语言来解答患者的问题，多和患者交流，安抚患者，了解患者的需求，在生活中尽可能的满足患者的需要。③提供心理疏导，以暗示的方式来鼓励患者，倾听患者的内心感受和压力，排解不良情绪。④和患者进行成功治愈的事例讲解，增加患者的治疗信心。⑤护理人员对患者的疾病情况进行告知，让患者能够认识自身的疾病，避免不必要的恐惧。⑥提供个人卫生宣教，叮嘱患者要养成良好的生活习惯，不要过度劳累，多休息，多饮水，保持良好的饮食结构，日常生活中注意保持外阴的清洁。 1.4疗效评定标准。治愈：症状消失，尿菌阴性，第2、6周复查尿菌仍阴性；好转：症状消失，尿菌阴性，第2周复查尿菌仍阴性，但第6周复查尿菌为阳性，且为同一菌种；未愈：症状消失，尿菌定量检查仍为阳性，第2、6周复查尿菌为阳性，且为同一菌种。 1.5统计学处理。用统计学软件SPSS13.0对数据进行统计学处理，计量资料用（Xplusmn;S）表示。采用t检验及秩和检验。 2结果 两组药物治疗效果无统计学意义。观察组住院天数为（P-plusmn;7）d，对照组为（21plusmn;9）d，两组比较差异有统计学意义（Plt;0.01）。 3讨论 急性肾盂肾炎患者属于肾部的局部感染，在泌尿系统中的发生几率还是非常高的，该疾病通常都是急性患者，在几小时或2天内就会发病。主要原因是细菌感染，通过彻底治疗能够治愈，要是治疗的效果不好，或者不完全，那么就会让患者发生梗阻性病变，病情迁延，变成慢性疾病，对患者的肾脏长期损害，变成尿毒症，因此必须要