浅析护理管理在医院感染控制中的作用.docVIP

精品论文 参考文献 浅析护理管理在医院感染控制中的作用 冯兴莲 石凌燕（湖北省宜昌市夷陵区樟村坪镇卫生院 443145） 【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）1-0352-02 【摘要】 目的 探讨在医院感染控制中护理管理的作用。方法 强化医院感染控制意识，加强教育培训；进一步规范护士的技术操作行为；在抗感染药物使用中发挥护士的重要作用；护士的自我防护行为进一步强调；在一次性医疗用品管理中重视护士的作用。结果 通过护理管理能够有效降低医院感染发生率。结论 护理人员要充分发挥在医院感染预防和控制中的积极作用，从而使医院感染发生率得到有效降低。 【关键词】 护理管理 医院感染 预防 控制 目前对患者康复造成影响的重要因素是医院感染，并且其是医疗质量和医院管理中十分重要的工作。医院感染是对医院管理水平进行衡量，并对医疗质量进行评价的一个非常重要的标准。在医院感染控制中，护理管理发挥着非常重要的作用，因此，需要进一步加强护理管理，从而对医院感染有效预防和控制。 1 强化医院感染控制意识，加强教育培训 全体护理人员定期组织对医院感染有关知识进行系统学习，其中包括医院感染流行病学、环境卫生学的标准与采样、抗感染药物应用、本科室常见医院感染的预防与控制、法律法规、医院感染与护理管理、职业安全防护、护士在医院感染管理中的职责等。每次培训结束后均进行1次考试，年终评优与考试成绩挂钩；对于实习、进修以及新上岗护士进行岗前培训，要上岗需要成绩合格；护理部在护理继续教育计划之中纳入医院感染知识培训。通过对护士医院感染防控意识进一步培训增强，专业素质得到进一步提高，从而使护士认识到医院感染防治工作人人有责，从而对工作中每一个环节和每一项操作均认真对待，对消毒隔离及有关制度自觉遵守，变被动为主动，从而对医院感染的预防和控制起到积极作用。 2 护士的技术操作行为进一步规范 护士在进行护理技术操作中必须对无菌操作严格遵守，操作前护理人员需要洗手，戴口罩、手套，对无菌物品进行详细检查，其是否在处于无菌状态，是否在有效期内；特别是在进行人工呼吸、导尿术、动静脉置管、透析术等非常容易造成医院感染发生的侵入性操作时，对于无菌操作技术规范以及消毒灭菌原则更应当严格执行和遵守，对医院感染进行预防的重要护理技术是无菌技术操作，其具有实用性、科学性，若没有严格遵守，则可能导致医院感染的发生。因此，必须对无菌操作技术原则严格执行，护理操作流程进一步规范，在混乱工作的始终都需要自觉、持续的贯彻无菌操作观念。 3 在抗感染药物使用中发挥护士的重要作用 护理人员在在抗感染药物使用中不仅是医嘱的执行者，同时也是监督、监测和医生的配合者，因此护理人员需要根据抗菌药物的配制要求、配伍禁忌以及药理作用，对给药时间、次数以及速度合理选择；及时对不合理医嘱提出建议，协助医生进行更改；对患者用药后的反应进行观察，配合医生对标本的留取和送检工作做好；向患者讲解连续、按时、按量使用药物的重要性；做好健康教育；对合理使用抗菌药物的重要性向患者、社会做好宣传，使患者合理使用抗菌药物的意识进一步增强。对于滥用抗生素的危害只有医生、护士、患者同时意识到，工作中密切配合，才能够使临床合理使用抗生素得到促进，使毒副作用的发生得到进一步预防，抗菌药物的治疗水平得到进一步提高，医院感染的发生得到进一步减少。 4 护士在化疗过程中需对自我防护行为进一步强调 临床护士由于护理职业的特殊性对于大量的医疗废物经常接触，如尿管、胃管、各种污染器械等，最容易遭受到化妆各种分泌物、血液、体液的污染，而这些污染是对乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)进行传播的重要途径；护士在化疗过程中，换液、拔针、注射器溶药、排气等都可能导致皮肤接触或吸入；护士在进行消毒灭菌时，对紫外线、化学消毒剂等不可避免的要接触，可能对皮肤造成伤害，引起紫外线眼炎等不良反应的发生；护士操作时可能导致锐器伤等等的发生；护士在医院这个特殊环境中是与患者接触最密切的人员之一，并且还是各种操作的执行者，由于其职业暴露而造成有较多感染各种传染性疾病的危险因素，非常容易发生职业伤害。因此，护士必须对于各种因素的潜在职业性伤害引起高度重视，严格遵守无菌技术操作原则，对标准预防原则严格执行。对医疗废物的处理进一步规范，按照医疗废物管理条例的规定进行分类收集和存放及处理，对于锐器盒正???使用，设置危险品的警示标志；并且护士必须对自我防护意识进一步加强，从而使医务人员医院感染发生率得到进一步的预防及减少 5 在一次性医疗用