孕前期保健.pptVIP

准备妊娠应从孕前3-6个月开始 孕前期保健 （一）孕前保健的概念 孕前保健是以提高出生人口素质，减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨，为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务。孕前保健是婚前保健的延续，是孕产期保健的前移。 （二）孕前保健服务内容 1、健康教育与咨询。 热情接待夫妻双方，讲解孕前保健的重要性，介绍孕前保健服务内容及流程。通过询问、讲座及健康资料的发放等，为准备怀孕的夫妇提供健康教育服务。 主要内容包括有关生理和心理保健知识；有关生育的基本知识（如生命的孕育过程等）；生活方式、孕前及孕期运动方式、饮食营养和环境因素等对生育的影响；出生缺陷及遗传性疾病的防治等。 2、健康状况检查 通过咨询和孕前医学检查，对准备怀孕夫妇的健康状况做出初步评估。针对存在的可能影响生育的健康问题，提出建议。 孕前医学检查（包括体格检查、实验室和影像学等辅助检查）应在知情选择的基础上进行，同时应保护服务对象的隐私。 １）、了解一般情况。 了解准备怀孕夫妇和双方家庭成员的健康状况，重点询问与生育有关的孕育史、疾病史、家族史、生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动（劳动）情况、社会心理、人际关系等。 ２）、孕前医学检查。在健康教育、咨询及了解一般情况的基础上，征得夫妻双方同意，通过医学检查，掌握准备怀孕夫妇的基本健康状况。同时，对可能影响生育的疾病进行专项检查。 3、健康指导。 根据一般情况了解和孕前医学检查结果对孕前保健对象的健康状况进行综合评估。遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则，对计划怀孕的夫妇进行怀孕前、孕早期及预防出生缺陷的指导等。主要内容包括： １）、有准备、有计划的怀孕，避免大龄生育； ２）、合理营养，控制饮食，增补叶酸、碘、铁、钙等营养素及微量元素※； 中国居民膳食指南2007年 1食物多样，谷类为主，粗细搭配（50g/d） 2多吃蔬菜水果和薯类(5±次/周，50-100g/次） 3每天吃奶类、大豆或制品 4常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉 5减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食 6食不过量，天天运动，保持健康体重（6000步/天） 7三餐分配要合理，零食要适当 8每天足量饮水（1200ml)，合理选择饮料 9如饮酒应限量(酒精量：男25g/天,女15g/天) 10吃新鲜卫生的食物 孕前+4条——1、叶酸 多摄入富含叶酸的食物 （动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类） 或补充小剂量叶酸 -预防神经管畸形外， 利于降低高脂血症发生的危险！ 孕前三个月-----孕三个月并持续整 个孕期！ 开始服用0.4mg/天 服4周后，体内叶酸缺乏状态才得以明显改善！ 脊柱裂 无脑儿 孕前+4条——2、铁 常吃含铁丰富的食物 动物血、肝脏、瘦肉等动物性食物； 黑木耳、红枣、干蘑菇、紫菜等植物性食物。 贫血纠正后再怀孕！ （铁剂10-20mg/d+VitC) 孕前+4条——3、碘 保证摄入加碘食盐，适当增加海产品的摄入 至少每周摄入一次富含碘的海产品， 如：海带、紫菜、鱼、虾、贝类等。 围孕期和孕期25μg/d 新生儿智力低下、聋哑、性发育滞后，运动技能障碍、语言能力下降等生长发育障碍为特征的克汀病等。 围孕期：150μg/d 孕早期：200μg/d 孕前+4条——4、戒酒烟 戒烟戒酒孕前3-6个月开始禁酒戒烟！ 母吸烟:胎儿小,易流产,早产,死胎； 孩子智力减退,细小动作障碍； 男方吸烟:30支/日精子畸形20%, 停6个月后方可恢复; 每日吸烟10支以上，其子女畸形率增加2.1%。 饮酒:长期大量，精子数量减少，活力降低，影响受精和胚 胎发育。胎儿貌丑低能。 ３）、接种风疹、乙肝、流感等疫苗；及时对病毒及传染性疾病已感染情况采取措施； ４）、积极预防、筛查和治疗慢性疾病和传染病； ５）、合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物； ６）、避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、农药等），避免密切接触宠物； ７）、改变不良生活习惯（如吸烟、饮酒、吸毒等）及生活方式； ８）、保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生； ９）、合理选择运动方式； １０）、对于有高遗传风险的夫妇，指导其做好相关准备、提示孕期检查及产前检查中可能发生的情况。