浅谈85例反流性食管炎的临床治疗效果.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈85例反流性食管炎的临床治疗效果 王雪媛 付福山 杨丽（内蒙古包头医学院第一附属医院 014010） 　　【摘要】目的 探讨反流性食管炎的临床特点、治疗及预后。方法 回顾性分析2013年2月～2014年2月在我院诊治的85例反流性食管炎患者的临床资料，所有患者均给予联合用药治疗，观察其临床疗效。结果 本组85例患者经8个疗程治疗后,显效61例（占71.7%）、有效22例（占25.9%）、无效2例（占2.4%），临床总有效率为97.6%。结论 胃镜是诊断反流性食管炎最准确的方法，治疗以减少胃酸分泌、保护食道和胃黏膜、减少复发为目的，来提高反流性食管炎的治疗效果。 　　【关键词】反流性食管炎 临床特点 治疗 　　【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）11-0038-01 　　【Abstract】Objective Discussion of reflux esophagitis clinical characteristics, treatment and prognosis.Methods Retrospective analysis in February 2013 to February 2014 in our hospital diagnosis and treatment of 85 cases of reflux esophagitis patients clinical data, all patients were given combination treatment, the clinical curative effect was observed.Result This group of 85 cases of patients after eight courses of treatment, 61 cases were markedly improved (71.7%), 22 cases (25.9%), invalid in 2 cases (2.4%), the clinical total effective rate was 97.6%. Conclusion Endoscopy is the most accurate method to diagnosis reflux esophagitis, treatment to quickly alleviate patients clinical symptoms, reduce recurrence and control complications for the purpose to improve reflux esophagitis, the cure rate. 　　【Key words】Reflux esophagitis Clinical characteristics treatment 　　反流性食管炎（RE）是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症 性病 变，内镜下表现为食管黏膜充血、糜烂和（或）食管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群，成人发病率随年龄增长而升高；中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大者为反流性食管炎的高发人群。对此类患者的治疗单一使用抑酸剂或胃肠动力药其疗效不理想。本文笔者回顾性分析2013年2月～2014年2月在我院诊治的85例反流性食管炎患者的临床资料，所有患者均给予联合用药治疗，现将临床疗效报告如下： 　　1. 资料与方法 　　1.1 临床资料：本组85例患者中男57例、女28例；年龄27～70岁，平均年龄38.5岁。所有患者均有不同程度的烧心、反酸、吞咽困难及胸骨后痛等胃食管反流相关症状，并经胃镜证实为RE；并排除恶性病变、消化性溃疡、胃手术等；且4周内未服用过抑酸剂及其他影响胃肠道功能的药物。 　　1.2 治疗方法：治疗期间嘱患者取半卧位，戒烟酒，避免暴饮暴食及食用生冷酸辣等刺激性食物。奥美拉唑20mg口服，2次/日；莫沙必利5mg口服，3次/日；丽珠得乐2粒，2次/日，疗程均为8周。 　　1.3 观察指标[1]： 　　1.3.1 症状：详细询问患者胃食管反流相关症状，根据反酸、烧心、胸痛等症状的轻重来分级。0级 无上述症状；1级为症状轻微但尚可忍受；3级为症状明显，难以忍受，影响睡眠和工作，用药后才可缓解，2级为介于1级和3级之间。 　　1.3.2 内镜检查：治疗前及治疗后进行胃镜检查，根据Savary-Miller分级法将返流性食管炎分为4级：Ⅰ级为单个或几个非融合