浅谈临床营养调查.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈临床营养调查 胡珉芳（湖北省武汉市中医医院急诊科 湖北武汉 430014） 【中图分类号】R151【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）47-0241-01 【关键词】营养调查 营养素 在我国少数医院在对病人进行疾病诊断后会先行一周的营养治疗，为疾病治疗提供良好的营养基础。临床医学逐渐认识到病人营养状况的优劣直接关系着临床治疗的效果及疾病的转归。美国对住院死亡病人的死因调查时发现约有三分之一的病人不是死于疾病本身，而是死于营养不良［1］。住院病人常见的营养问题是营养不良，营养不良发生率高，知晓率低，早治疗率低，科学选择营养治疗方法差。在进行营养治疗前最重要的一步就是对患者进行营养调查，临床营养调查是评估病人营养状况的重要组成部分，也是基础部分。 营养调查 完善而合理的营养可以保证人体正常的生理功能、促进健康、提高机体的抵抗力和免疫力。人在生命活动中需要不断地从外界摄取食物，从中获得生命活动所需要的各种营养素。营养素的过量和不足都会导致慢性疾病，如营养性贫血，肥胖病，高血压，骨质疏松，冠心病等。营养调查是运用科学的方法来了解调查对象的膳食结构、饮食习惯、营养水平，并以此判断膳食结构是否合理和营养状况是否良好的手段。 1 营养调查的目的 营养调查是通过在一定时间内通过调查调查对象膳食所摄入的能量和各种营养素的数量和质量来分析营养不良的原因，为改进饮食结构和疾病治疗提供基础。 2 营养调查的方法 2.1 称重法 运用各种测量工具对食物进行称重或者估计的方法。此法能准确记录食物的摄入量，并计算营养素的摄入量，准确的分析每人每天食物的变化，但此法对调查者和被调查者都有较高要求，且不适合大规模的膳食调查调查。 2.2 记账法 此法操作简单，适用于长时间、大规模的营养调查。是由被调查者或研究者记录一定时间内的食物消耗总量、进餐人数，计算每人每日各种食物的平均摄入量。难分析个体膳食摄入状况。为了保证记录的完整性和准确性，事先应对被调查者进行相关培训。 2.3 24小时膳食回顾法 是通过询问的方式调查前一天的食物消耗情况。此法要求调查人员要有熟练的专业技巧、诚恳的态度。由于调查主要依靠应答者的记忆能力来回顾，取成年人为调查对象易取得可靠的资料。一般用于评价全人群的膳食摄入量。 2.4 食物频率法 主要通过问卷形式估计调查者在指定时间内吃某些食物频率的方法。这种方法调查个体经常性的食物摄入种类，根据每日、每周、每月所食各种食物的次数或食物种类来评价膳食营养状况，以研究研究膳食习惯和某些慢性病的关系。 2.5 化学分析法 收集被调查者一日的食物消耗量，在实验室中测定全部食物的营养成分，准确的获得各种营养素的摄入量。但操作复杂，很少单独使用，常与其他方法（如称重法）结合使用。由于代价高，仅适用于小规模的调查。 3 资料分析 通过营养调查得到的资料可以得出调查对象的基本食物结构、每日每种食物、每餐食物的量以及饮食习惯，可分析出每种营养素的摄入量。对应中国居民平衡膳食宝塔中［2］的数据进行食物结构的分析，每种营养素的摄入量可通过计算机软件或查食物成分表手工计算分析出，并与中国营养学会2000??制定的《中国居民膳食营养素参考摄入量DRIs》进行对比，评价调查对象的营养情况，为健康提供基础支持。 参 考 文 献 [1]葛可佑，主编.中国营养师培训教材.北京：人民卫生出版社，2005.09. [2]中国营养学会，主编.中国居民膳食指南.北京：西藏人民出版社 2008.01.