浅谈医院感染控制与护理管理体会.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈医院感染控制与护理管理体会 张宗贞 ( 广西北流市皮肤病防治院 5 3 7 4 9 9 ) 【中图分类号】R197.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）02-0344-01 医院感染是当今全球性医院人群健康特别是住院患者康复的重要问题，是衡量医院管理水平、评价医院管理质量的重要指标[1-2]，护理工作者是预防和控制医院感染的主力军，护理人员因职业的特点与患者、家属及其他医务人员接触最频繁，护理工作贯穿于患者从入院到出院的全过程，如稍有疏忽，有可能造成医院感染的发生甚至暴发流行，因此，医院感染与护理工作息息相关。皮肤病防治医院作为专科医院（其中包括了传染病中的麻风病、性病等），护理工作也与其它医院一样，包含有各项护理操作的执行、健康教育、出院指导等全部护理环节。近年来，我院把控制医院感染贯穿于护理工作的全部过程，并取得了显著的成效，现报导如下： 1、完善管理制度并认真贯彻执行 把医院感染管理制度与护理的相关规定有机结合起来，制订完善护理各项规章制度和质量控制考核标准并认真组织实施，用管理制度来规范护理人员的行为。 2、加强护理人员医院感染管理知识的培训，提高参与管理 重视护理人员医院感染管理知识的宣传教育，提高护理人员对医院感染控制重要性的认识，是所有在岗护士、新任护士、进修护士、实习护士上岗前的必修课。医院感染管理科把它作为继续教育的培训内容之一，要求全体护士必需认识到医院感染与已有关，是护理质量的组成部份，明确自已在医院感染控制中的职责和义务，提高自觉性，将控制医院感染规范化管理变成自觉的行动。 3、加强隔离措施和无菌技术的执行，规范各项护理操作。 消毒隔离和无菌操作是预防和控制医院感染工作的一项很重要的内容，而在护理中也同样是至关重要的，因此把预防控制医院感染的措施贯穿于护理工作的过程中，要求护理人员对患者每完成一项护理操作程序都需有预防医院感染的意识，无论何时何地都应该规范地履行护理行为，自觉执行隔离措施和无菌技术操作规程，不管患者是否有传染性,均应按照要求严格执行护理操作。为防止交叉感染，根据疾病的传播途径而采取相应的隔离措施，如麻疹、水痘则应强调空气隔离和微粒隔离，而梅毒、淋病、麻风病、脓疱疮、疥疮等则应采取接触隔离措施。 4、规范医疗用品管理 灭菌物品按灭菌日期先后存放于无菌柜内，非治疗室用物不准放入治疗室，一切用物定位存放，专人管理。使用的器皿定期消毒灭菌；使用后的氧气湿化瓶、吸痰器瓶消毒后干操保存；在操作前，护士要对物品进行查对，认真检查各种医疗器具的质量，及时发现不合格的医疗用品，防止因质量问题所造成的医院感染；使用中的血压计、听诊器、体温计等要严格消毒，防止通过医疗用品传播疾病。 5、加强环境及物表的清洁消毒管理 规范病区的治疗室、换药室、抢救室的布局，室内坚持每日2次湿式扫地，防止病原体飞扬，必要时用消毒液拖地，且每天用紫外线对室内空气进行消毒；病房环境及病房卫生按院感染管理规定进行管理，要求晨间护理湿式清扫，扫床刷每床1套，保持床铺清洁，床单污染及时更换；病区卫生洁具如拖把扫帚实行标签管理，分室使用，标记清楚；治疗车与护理车分别使用、存放。加强医院预防危险因素监测，医院感染的监测可准确地查明、及早预测感染源[3]。每月进行空气、物品表面、医务人员的手、无菌物品及消毒剂进行生物学监测，对监测中发现的问题，护士长及时组织分析，提出改进意见并加以落实，直至符合要求为止。 6、加强医疗废物管理 医疗废物含有大量的致病微生物，不仅污染环境而且传播疾病。护士每天都要接触大量的医疗废物，各种污染的引流管、针头、敷料等，而这些医疗废物是传播疾病的重要途径。因此，按照医疗废物的处理流程分类收集于专用容器中，且遵循谁生产收集、哪里产生哪里收集的原则，病房里的废物不得回收至治疗室，安全处置医疗废物。 7、对患者进行健康宣教，指导患者做好个人卫生 护士对所有入院的患者进行健康教育，介绍疾病的相关知识及传播途径，嘱其搞好个人卫生，勤洗澡、换衣，病人的衣物单独洗，不要随意接触别人的东西，防止交叉感染。 8、定期考核，持续提高管理质量 根据考核标准，科内每月组织考核一次，院感染控制科每季度组织人员进行科室间交叉考核，定期召开会议，对院感染管理存在问题进行讨论，提出对策，组织实施，使管理质量得到持续的提高。 9、小结 医院感??的预防与控制是护理管理工作中不可缺少的一部分。医院感染管