浅谈对社区护理工作的认识与思考.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈对社区护理工作的认识与思考 蔡翠芬 满洲里市第一医院 南区医院(内蒙古满洲里021400) ［中图分类号］R197.32［文献标识码］A［文 章编号］1810－5734(2012)2-48-02 社区护理工作是社区卫生服务的一部分，是将公共卫生学和专业护理学的理论相结合，应用于社区人群健康促进和健康维护的一门综合学科。通过社区护士面向社会、家庭和人群开发护理工作，具有综合性、连续性、协调性、可及性和高度情感性的工作特点。因此，做好社区护理工作，决不是一项简单的事情，需要充分认识发展社区护理服务的深刻内涵和外部环境，促进社区护理服务的发展。笔者结合自己从事20多年的医院护理和近几年的社区护理实践的对比，深深体会到作为一名合格的社区护理者，应熟悉和掌握社区护理的基本概念，了 解社区护理工作的重要性，这对提高社区护理的工作质量有着重要的现实意义。 1 做好社区护理工作的必要性 由于我国经济的迅速发展，医疗水平的不断提高，人口结构的变化，健康老龄化观念的提出，带来了许多相应的社区保健需求：二是疾病普的变化，心脑血管疾病、肿瘤、慢性病社区护理的需求量增加；三是实施计划生育国策及医药卫生制度的改革，家庭结构扩大化，一对夫妇照顾四位老人，这就需要“简、便、廉”的社区护理服务；四是目前医疗费用高居不下，居民难以承受，加之看病难、住院难的现象还客观存在，这对社区护理的需求及时合理方便经济、有效的社会保健，因此，开展社区护理工作能满足社会民生的迫切需求，改革护理工作的被动状态，使医患双方受益，以适应卫生事业发展的动向。 2 做好社区护理工作存在的问题 2．1护理人员观念不适应由于受计划经济体制的影响，分配到社区工作的护理人员思想意识还停留在对病人进行功能性护理的基础上，只是打针、服药，工作缺乏主动性，被动从事护理工作。 2．2综合协调能力不强担任社区工作的护理人员，由于工作缺乏独立性，被动从事护理工作，对社区服务工作理解不深，在实际工作中缺乏综合协调能力，导致工作出现衔接不利。  2．3专业知识陈旧，全科知识缺乏社区护理不同于一般的专科护理，需要护理人员除掌握一般护理知识外，还需要掌握一些医疗、预防、保健、健康教育、临终关怀等相关知识。目前，全国各地社区服务工作只对医生进行了全科医师培训，而对护士的培训却很少，所以在工作中医护之间配合不协调，影响了卫生服务质量。 2．4工作环境差由于社区卫生服务工作刚刚起动，各地工作条件、环境参差不齐，特别是护理服务所需的房屋、器械陈旧，相应的辅助设施难以达到标准，影响了护理质量的提 高。 2. 5护理人员工资收入低，福利待遇差，工作负荷重，社会地位低，影响护理人员的工作积极性。 3社区居民对社区护理的需求 开展社区护理是社会发展的需要，人们对健康的含义有了新的认识，健康不再是以是否生病为标准，而是要使人们的心理、生理和生活方式都健康，居民希望有良好的社区护理，能够将医院的医疗资源通过一定的教育形式辐射到社区，建立以大型医院为技术支持的社区护理；希望提高生活质量，掌握更多的医疗护理保健知识，主动参与到保障自己和家人健康活动中来；渴望得到家庭医生、护士便捷、优质、价廉的健康服务，人们健康保健观念的转变，督促护理工作必须从医院走进家庭，护理人员切实改变观念，从“等上门服务”到“走出门服务”帮助人们提高自身对疾病的控制能力，提高自我保健意识，但是社会上对社区护理工作仍有偏见，对于求医治病，人们大多会选择医院就医，有些人对护士的价值并不真正理解，尤其是对社区护士独立自主地完成卫生保健服务持怀疑态度，社区居民从护性低，护理效果自然受到影响，反过来势必制约社区护理的发展。 4社区护理发展的措施 目前，在我们管辖的居民中开展的护理项目有：定期的健康体检，建立健康档案，并根据具体情况，采取定期电话或登门随访，健康教育咨询，包括心理指导、饮食指导、作息指导、用药指导、行为指导、康复训练、家庭病床，这些护理措施在社区护理实践中得到比较充分的证明，能够改善居民的健康状况，提高生命质量具有促进作用。 5社区护理工作的重要性 我国社区护理工作还刚刚起步，尚需各方面的支持与通力合作，而护士坚实的理论基础是做好社区护理工作的保证，一个护士不但要成为称职的操作者，而且要成为称职的教育者。从长远看，社区护理工作是一项投入少，收效大，提高生命质量???造福群众的社会公益事业，在一定程度上避免居民因病致贫的现象，同时又能提高医疗卫生部门的经济和社会效益，推