浅谈对紧张综合症患者的护理.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈对紧张综合症患者的护理 周德英 　　（黑龙江省大庆市第三医院 163000） 　　【摘要】目的 探讨紧张综合症的护理措施。方法　选择我院2010年4月～2012年4月收治的紧张综合症患者70例，上述患者随机分为2组，观察组和对照组。2组患者均给予治疗措施。对照组患者给予紧张综合症常规护理。观察组在对照组常规护理基础上实施针对性护理。观察2组患者护理前与护理后的精神状况，观察2组症状是否完全消失或明显改善。结果　观察组症状完全消失所占的比例显著高于对照组。结论　本院对紧张综合症患者采取针对性的护理措施能够促进患者康复，提高治疗效果。 　　【关键词】紧张综合症 护理 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）03-0289-02 　　紧张综合症是一种心理、生理双重紊乱的病态综合症。是指一个人长期出于紧张状态下之后，促使心理、生理双重功能异常和紊乱而产生的一系列的心理、生理症状的病态综合症[1]。紧张综合症的临床表现为全身肌紧张力增高，包括紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态。前者常有违拗症、蜡样屈曲等症状。选取2010年4月～2012年4月在我院接受治疗与护理的70例紧张综合症患者的护理资料进行分析，现报告如下。 　　1 临床资料 　　1.1一般资料：选取我院2010年4月～2012年4月收治的70例紧张综合症患者，其中男患者45例，女患者25例，其年龄范围从20～50岁，平均年龄为35.5岁。紧张综合症的鉴别诊断包括精神分裂症紧张型、抑郁症、粘液性水肿、铅中毒、颅脑外伤所致的精神障碍、反应性精神障碍。 　　1.2治疗与结果：以药物治疗主要辅助以心理治疗来缓解或消除患者紧张状况。结果：观察组症状消失所占的比例大于对照组，说明本院对紧张综合症患者采取的有针对性的护理措施，使患者顺利出院，护理效果良好。 　　2 护理方法 　　2.1日常生活护理：要保证患者有足够营养素和水的摄入。可根据患者的病情给予流质饮食，尽量劝其进食，必要时可给鼻饲。在给患者喂饭前要给患者清洁口腔，鼻饲液中要含有蛋白质、脂肪、糖类、无机盐和维生素，每日的摄入量不少于500～3000ml。为了减少刺激可以给患者保留鼻饲管，定期更换，对于亚木僵的患者要想办法诱导进食。应帮助患者搞好口腔护理。由于紧张综合症的患者口中有唾液积存，应做好口腔护理，定时给患者清洁口腔，吸出口腔分泌物，去除口腔异味，防止口腔感染并及时更换被唾液浸湿的枕套。注意观察患者的二便情况，患者在12小时内无尿应诱导患者排尿，必要时给予导尿，3日无大便时可给予灌肠[2]。对于充溢性尿失禁的患者应及时给患者更换衣裤及被褥。女患者经期要保持下身清洁，避免泌尿系感染。 　　2.2各种类型患者护理：刻板动作患者护理：这种患者由于长期做一些复杂的动作，体力消耗较大，可采取分散其注意力的办法，让患者参加各种各样的文体活动，保证足够水分和营养素的摄入，注意观察患者的体温、脉搏、血压的变化，防止患者因体力消耗过大而出现意外。违拗患者的护理：违拗患者应尽量避免各种不良刺激，各种治疗与护理应集中在同一时间内完成，避免噪音和光线的不良刺激。另外可以根据患者是属于主动性违拗还是被动性违拗来采取不同护理方法。木僵患者护理：由于木僵患者终日卧床，不语不动，护士要注意定时给患者翻身及按摩，并保持床单位的平整及干净，做好皮肤护理，骨突出处垫气圈，防止褥疮形成。对于蜡样屈曲的患者，在每次护理后应把患者肢体放在舒适的位置上，注意给患者变换体位，定时活动关节和肌肉，防止关节僵直及肌肉萎缩。患者在夜深人静时独自下床活动，发现后应保护好患者安全，防止其他患者的干扰。兴奋患者护理：对于木僵患者应仔细观察，防止患者突然由木僵转为兴奋，患者出现紧张无目的的奔跑、喊叫、冲动、毁物、伤人等行为，这时应给予保护性约束，防止意外事件的发生。 　　3 讨论 　　紧张综合症患者的护理要点：创造良好的环境　由于紧张综合症患者常常表现为木僵状态，所以要注意防止其他患者对其的伤害。但有时患者可出现突然冲动、伤人、毁物行为，故应将患者安置在易于观察的单人房间中，使其避免各种不良刺激。患者的房间里应当安静舒适，具备适宜的温度和湿度，房间摆设力求简便，没有危险物品，防止患者在紧张性冲动过程中拿物品伤害人，从而导致意外的发生。保持良好态度：对待紧张性木僵的患者护士要具有良好的态度。因为患者虽然不语不动，但意识清楚，心里明白，所以护士应当对患者语言亲切，态度和蔼，说话声音要轻柔。观察患者：由于紧张综合症常常是紧张性木僵与紧张性兴奋交替进行，所以护士要经常地观察患者，密切注意病情变化，掌握病情。