浅谈对高血压病人心理分型的护理.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈对高血压病人心理分型的护理 郑艳 （上海市长宁区中心医院 200336） 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）07-0281-02 【摘要】 通过对病人心理状态进行分型,予以相应的护理,消除不良因素对疾病的影响,帮助病人及家属正确的认识疾病并树立战胜疾病的信心,最大程度地提高病人生活质量,促进病人疾病的恢复。 【关键词】 高血压心理分型护理 随着社会生产力的不断发展，科学技术的日益发达，人民生活水平日益提高，生活模式的现代化，生活和工作的节奏不断加快和社会的老龄化等社会因素，无论是发达国家，还是发展中国家，高血压病的发病率正在逐步增加。根据世界卫生组织有关资料表明，全球高血压病人已经超过6亿人。是继肿瘤之后的第二位严重危害人类健康的慢性非传染性疾病。高血压病在所有国家中已经成为一个危害人类健康的严重的公共性问题。高血压病是一种慢性心血管疾病，病后均有心理状态的改变。所以，在药物治疗的同时，必须进行有效地心理护理，建立可行的护理方式和方法，寻找疾病康复的心理护理措施。我们从现代护理观出发,对病人心理状态进行分型,予以相应的护理,消除不良因素对疾病的影响,帮助病人及家属正确的认识疾病并树立战胜疾病的信心,最大程度地提高病人生活质量,促进病人疾病的恢复。 1、临床资料 2011年心血管内科收治高血压病人108例,通过护理评诂,根据对自身疾病表现出的心理状况不同进行分析可分为五型,焦虑抑郁暴躁乐观依赖。 2、分型 2.1焦虑型：多数病人年龄在60岁以下,由于生活工作紧张,突然发病使得病人的生活突然改变,出现紧张、担心、疑虑、求医心切。病人入院时血压较高，这些情绪可促使交感—肾上腺素能系统的活动明显增加，使心输出量和外周阻力增加，导致血压增高。病人可出现为情绪激动、食欲差、失眠等。 2.2抑郁型：女性较多,病人由于社会角色的改变以及受到疾病的影响，长期心理压抑、情绪抑郁；产生悲观失望等心理。可导致机体自主神经和内分泌功能的改变，使心率减慢血压升高，病人表现为沉默，不爱活动，对外界事物兴趣甚少。 2.3暴躁型：多数病人往往年轻时是高学历、高知识分子，以男性居多。患者长期住院治疗，失去了活动的空间，所以对生活小事也存在着极度地不满，往往会无缘无故地对子女和自身发脾气。 2.4乐观型：60岁以上病人偏多,有些病人能认识自身疾病,只需医护人员给予一定的指导,病情会得到好转和控制。而有些盲目乐观者,对疾病的认识较浅,不能积极配合治疗和护理,在急性期时易出现病情加重甚至危及生命。 2.5依赖型：70岁以上老年人偏多,处于康复期间最多,在康复期, 病人的生活习惯，饮食方式，长期坚持用药非常重要,病人依赖家人及护士过多,缺乏独立性。 3、护理 3.1焦虑型：我们应保持病房舒适、环境幽雅，空气清新，尽量做到轻重患者分开，以免互相干扰。尊敬患者、爱护患者、耐心宣讲住院规则、周围环境、作息时间,耐心解答病人的疑问,征求病人的需求，使患者感觉到住院如在家里一样并使病人焦虑情绪放松安心住院。 根据病人接受能力与之探讨疾病的病因,危险因素,及相关的疾病知识,使患者对疾病有一个正确认识，对待已出现的症状进行解释。让患者解除由疾病伴随而来的不愉快情绪和各种顾虑，积极配合治疗。对于头痛的病人出现的焦急,护士要主动并且细心耐心,态度和蔼,满足病人生活要求,降低焦虑程度, 患者病房可配电视或收音机以分散患者注意力，使患者感到生活在富有生活气息的环境里，增强患者对生活的热爱和与疾病作斗争的信念，使患者早日恢复。 3.2抑郁型：我们针对其特点,首先要树立自信心。让患相同疾病的正处于恢复期的病人现身说法,病人看到了希望很快振作起来,积极配合治疗护理。对于内心抑郁的病人,感情不能控制时,我们不是一味的劝解,而是守在病人床边采取倾听,爱抚病人提供生活护理。保护其安全,不勉强其作事,让其发泄心中的苦闷,给予一定的心理支持,情绪稳定后用实际病例去说服患者，帮助病人认识到哪些是病态的行为，哪些是正常的行为，经病人的同意后再做各项治疗护理,在病人情绪不稳定时也可适当放宽探视要求,允许家属陪护,是一种有效的心理支持和感情交流,可使病人获得慰藉,减轻孤独感。增加安全感受利于疾病的恢复。 3.3暴躁型：我们可以进行集体心理治疗活动。这种方式可以转变患者的沮丧、暴躁的心理，方式可以是组织病友交流、组织进行联欢、进行电影播放等，并通过分组讨论，现身说法的示范作用强化教育。除此之外，根据患者的具体情况及时建立电话沟通联络，对