第20章 临床生物化学实验室基本知识PPT.ppt

第二十章 临床生物化学实验室基本知识;教学目标与要求;;第一节 临床生化检验的对象 ;Ⅰ.血液----血浆;Ⅰ.血液----全血;抗凝剂; 适合于尿蛋白电泳分析等 ;;;;（二）影响标本的因素;;不可控因素：年龄、性别、绝经期、体型、种族等; TC、UA、OC、ALP ;高脂肪饮食:TG↑ ↑ 高蛋白饮食:NH4 +、UA和Urea ↑;Add Title;血液稀释，使多种生化指标↓; 多种激素;溶血; 标本离体后，有很多因素将影响标本质量： 细胞代谢、蒸发作用、化学反应、微生物降解、渗透作用、化学作用、气体扩散等 ;第一节 临床生化检验的对象 ;（一）常规生化检验;可用于疗效观察和预后判断 ;全面了解器官的功能与疾病的病情 ;（二）特殊生化检验;（三）急诊生化检验;（四）床旁生化检验;;第一节 临床生化检验的对象 ;第二节 临床生化检验质量控制 ;;;;（二）控制生化检验质量的方法;;?;避免操作不当导致溶血 避免过失性失样 及时处理、及时检测 严格按SOP操作 加强责任心，避免差错事故 ;有保证开展工作的空间 维持实验室资源足够、有效及可靠 控制人员进入或使用会影响检验质量的区域 有措施保护样品及信息资源，防止未授权者访问 监测、控制并记录环境条件 ;配置服务所需的全部设备 达到规定的性能标准（安装时及常规使用中) 唯一性标签、标记或其他识别方式 有校准、检定程序及验证程序、维护程序 定期检查并经常维护保养并记录 ;选择可靠的方法并对其进行评价和确认 方法学评价：精密度、准确度、检出限、 分析范围、分析特异性等 方法确认;使用与分析系统相适用的的试剂、 校准物、质控物和消耗品等 有文件并根据文件要求评价、验证、监控 试剂等应按要求妥善保存，专人保管， 在效期内使用;应制定适合实验的水质标准 并提供相关的水质记录 ;具有相应学历以满足岗位的要求 上岗前参加岗位培训 工作中接受持续的培训 ;制定SOP 严格遵守 放在操作现场 相应的记录支持 简明操作卡便于使用 ;;;室内质量控制 ——概念;室内质量控制 ——实施;;;;;;;;;室间质量评价 ——概念;室间质量评价 ——实施;实验室间和实验室内比对 ;;一、实验室信息 二、实验室信息管理;;;LIS流程;;;第*页;