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窒息的院内急救PPT
窒息的院内急救 ---海姆立克手法“Heimlich maneuver” 神内科:雷源标 内容概要 1 2 3 4 5 院内窒息的抢救:海姆立克手法(看录像) 窒息的临床表现及高危人群 窒息的定义、主要原因及分类 预防窒息的健康宣教 海姆立克手法的注意要点 1. 窒息的定义、主要原因及分类 窒息的定义 人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常,产生的全身各器官组织缺氧,二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。 窒息分类 机械性窒息(异物早期梗阻在喉、气道声门和大气管内) 缺氧性窒息 中毒性窒息 病理性窒息 新生儿窒息 2. 窒息的临床表现及高危人群 窒息的临床表现 呼吸道异物梗阻的诊断 如果发生呼吸道异物梗阻,可从病人的表情、咳嗽、呼吸声音、面色、胸部呼吸运动和全身反应等表现出来 窒息的临床表现 痛苦表情 多有剧烈、有力的咳嗽,有典型的喘鸣音。阻塞严重气体交换不足时,呼吸困难、明显气急、咳嗽无力,或有鸡鸣、犬吠样的喘鸣音. 口唇和面色紫绀或苍白。 神志丧失、出现昏迷, 出现心跳骤停 1 2 3 儿童 (特别是婴幼儿)每年有超过2500名的0-4岁的幼儿因意外窒息而夭折,而更多的幼儿因此而终生残疾。 甲亢手术 窒息的高危人群 老人 3. 院内窒息的抢救: 海姆立克急救法(看录像) 一、海姆立克自救 无人的情况下,成人稍稍弯下腰去,靠在一固定的水平物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。 重复之,直至异物排出。 独自一人发生窒施行自救。 二、院内窒息的抢救 第一步、护士接到求救信号时,首先确定有呼吸道梗阻,立即:启动急救服务系统 (EMSS) A1、张开患者口腔,察看异物进入的深度,咽以上异物可用指清除法,并给予人工呼吸; A2、如不能清除时应立即应用Heimlich冲击手法 院内窒息的抢救 第二步、病人放置适当体位: 清醒者:站立位 昏迷者:仰头平卧位躺在平整而坚实的地面或床板上 海姆立克急救法 海姆利克氏”是美国学者海姆里斯发明的一种简便易行、人人都能掌握的急救法。 利用冲击腹部--膈肌下软组织,被突然的冲击,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。 海姆立克位置 肚脐上两横指处 海姆立克急救法(看录像) 用于无意识的病人 抢救者面对病人骑跨,病人的两大腿外侧,一手掌根放在肚脐上两横指处,一手放在定位手的手背上,两手掌根重叠,用你的身体重量,快速冲击压迫病人的腹部。 两手用力向内、向上冲击腹部5?次,冲击时动作要明显而分开,间隔清楚。 婴幼儿海姆立克手法 方法一:使患儿平卧、面向上,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪 下或立在其足侧。 方法二:你取坐位,并使患儿骑在你的两大腿上、背朝你,用你两手 的中指和食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向内、 向上压迫,动作轻柔,冲击腹部5?次,冲击时动作要明显而 分开,间隔清楚,直到异物排出。
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