第一章 传染病病人护理总论PPT.ppt

3）预防接种反应及处理： ③异常反应：少见，主要为晕厥和过敏性休克。晕厥多在空腹、疲劳、精神紧张时发生，注射前应做好宣传解释工作。一旦出现心慌、虚弱感、胃部不适或恶心、手部发麻等表现，立即让病人平卧，保持安静，喂糖水或温开水，针刺人中、十宣等穴位，一般不需服药。有过敏性休克表现时，应迅速报告医生，同时静注高渗葡萄糖或皮下注射1:1000肾上腺素。 （2）人工被动免疫：将特异性抗体或免疫血清注入易感者体内，使人体迅速获得免疫力的方法，称人工被动免疫。免疫力可维持2～4周。常用于治疗，也可用于易感接触者的紧急预防。常用制剂有白喉抗毒素、破伤风抗毒素、特异性高价免疫球蛋白、人血丙种球蛋白、胎盘球蛋白等。 3.药物预防 可口服磺胺类药物预防流行性脑脊髓膜炎，口服乙胺嘧啶预防疟疾。 第五节 传染病区护理管理与隔离消毒 一、传染病房的区域划分和隔离要求 1.清洁区 指未与传染病人接触、未被病原微生物污染的区域。 2.污染区 指已被病人接触、经常受病原微生物污染的区域。 3.半污染区 指有可能被病原微生物污染的区域。 二、传染病的隔离种类和要求 1.隔离的定义 是指将传染病人、病原携带者等传染源在传染期间送到传染病院或传染病科进行集中治疗和护理，使他们与健康人或非传染病人隔开，暂时避免接触，以防止病原体向外扩散和传播。 2.隔离的原则与方法： （1）在标准预防基础上，根据疾病传播途径，制定相应隔离和预防措施。 （2）一种疾病有多种传播途径时，应在标准预防基础上，采取相应传播途径的隔离和预防，将多种防护措施结合使用。 （3）隔离病房应有隔离标志，并限制人员出入。 2.隔离的原则与方法： （4）传染病病人或疑似者应安置在单人隔离房间。 （5）建筑布局符合隔离要求，传染科宜相对独立，应与普通病区和生活区分开。 （6）已满隔离期者，连续多次病原体检测阴性者，确定被隔离者不再排出病原体，即可解除隔离。 3.隔离种类及要求： 隔离可分A和B两大系统。 A系统是以类目为特点的隔离法，将不同疾病归属于8类，同一类疾病隔离措施相同，特点是易掌握、易操作，但针对性不强。 B系统是以疾病为特点的隔离法，即针对每种疾病制定相对应的隔离措施，其特点是针对性强，但对医护人员要求较高。 目前我国大多数综合性医院实行A系统隔离法。 （1）严密隔离（黄色标志）：适用于传染性强、病死率高的传染病，如鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等。 （2）呼吸道隔离（蓝色标志）：适用于经呼吸道传染的疾病，如麻疹、流脑等。 （3）消化道隔离（棕色标志）：适用于经消化道传染的疾病。伤寒、细菌性痢疾、甲型和戊型病毒性肝炎等。 （4）接触隔离（橙色标志）：适用于病原体直接或间接接触皮肤黏膜而引起的传染病，如狂犬病、破伤风等。 （5）虫媒隔离：适用于昆虫作为媒介的传染病，如流行性乙型脑炎、疟疾等。 （6）血液和(或)体液隔离（红色标志）：适用于经血液、体液等传播的疾病，如乙型、丙型病毒性肝炎、艾滋病等。 传染病护理学总论 学习目标： 1.掌握传染病的基本特征和临床特点，传染病的预防，传染病病人常见症状及体征护理。 2.熟悉传染病的流行过程和影响因素。 3.了解感染与免疫的概念及感染过程表现。 第一章 总 论 传染病是由病原微生物（细菌、病毒、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、真菌等）和寄生虫（原虫、蠕虫等）感染人体或动物后引起的具有传染性的疾病，在一定条件下可在人群或动物中传播流行。 第一章 总 论 传染病护理学是护理专业的重要临床课程，是介绍传染病的病因、发病机制、流行病学、临床表现、治疗、预防、护理等知识与技能，以减轻病人痛苦、促进康复、增进健康的一门临床护理学科。 第一节 感染与免疫 一、感染过程的表现 1.定义：感染又称传染，是指病原体以一定方式或途径侵入人体后在人体内的一种寄生过程，也是病原体与人体之间相互作用、相互斗争的过程。 2.构成感染的必备条件：病原体、人体、它们所处的环境。 二、感染过程中病原体的致病作用 侵袭力 毒力 数量 变异性 三、感染过程中机体的免疫应答 1.非特异性免疫 （1）天然屏障； （2）吞噬作用； （3）体液因子。 2.特异性免疫 隐性感染、显性感染、预防接种均能产生。包括细胞免疫和体液免疫。在感染过程中最早出现IgM，其持续时间短，是近期感染标志，有早期诊断意义。IgG在感染后恢复期出现，持续时间较长，是既往感染标志。 第二节 传染病的基本特征和临床特点 一、传染病的基本特征 是传染病所特有的征象，也是传染病与其它疾病的主要区别。 1.有特异性病原体 每种传染病都是由特异性病原体感染引起的，特异性病原体检查对传染病的确诊及防治有重要意义。 2.有传染性 传染性是传染病与其它感染性疾病的主