老年人压疮护理PPT.ppt

老年人压疮护理;主要内容; 压疮对社会经济的影响 加重原发疾病，延长病程； 严重者危及病人生命； 增加病人身心痛苦； 加重病人经济负担； 引发医疗纠纷… ;老年人压疮发生率;主要内容;压疮最多发生在受压迫和剪力及有骨性突起部位 骶骨区和髋部是最多发的部位： 足跟是第二个常见部位：;压疮致病因素;主要内容;压疮分期;可疑深部组织损伤期压疮创面特点;可疑深部组织损伤期;可疑深部组织损伤期，清创后肌腱和尾骨外露，Ⅳ期压疮。;皮肤是完整的，在骨隆突的局部区域有红色，压之不退色，颜色与周围组织不同 受损部位与周围相邻组织比较，有疼痛、硬块、表面变软、发热或者冰凉 ;一期压疮;Ⅱ期压疮创面特点;二期压疮;全层伤口，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下脂肪组织，有坏死组织脱落，但坏死组织的深度不太明确，可能有潜行和窦道 临床上可有不规则形状的深凹，伤口基底部无疼痛，可见深的火山口状伤口 ;三期压疮;全层伤口，失去全层皮肤组织伴骨、肌腱或肌肉外露，局部可出现坏死组织脱落或焦痂，通常有潜行和窦道 第四阶段的压疮因解剖位置不同而各异;四期压疮;不可分期的压疮;不可分期;不可分期压疮;不可分期压疮;这是哪一期压疮？; 这是哪一期压疮？;临床上容易混淆的压疮分期;一期压疮与可疑深部组织损伤期压疮的对比;不可分期压疮与可疑深部组织损伤期压疮的对比;主要内容;（一）有效预防压疮的措施;现代翻身、减压床：;;有减压作用的伤口敷料：; 协助保持正确的卧位;;;正确半卧位：;协助坐轮椅活动;水 垫;透明贴的应用;主要内容;预防压疮用品;有减压作用的伤口敷料：;透明薄膜敷料;;现代压疮护理用品;现代压疮护理用品;泡沫类敷料;银离子敷料;油纱用品;主要内容;可疑深部组织损伤期压疮;I期压疮Stage 1;*;塞肤润:液体敷料：形成脂质保护膜;Ⅱ期压疮Stage 2;Ⅱ期压疮Stage 2;Ⅲ期压疮Stage 3;Ⅳ期压疮Stage 4;不可分期压疮;不可分期压疮;主要内容;压疮护理中需要明确的内容;压疮的分期;压疮的分期--进展中的压疮;压疮的分期--分期的判断;正常皮肤可否按摩;水胶体敷料使用的注意事项;??酸盐类敷料的应用：;关于清创;关于清创;压疮（伤口）的评估记录;压疮（伤口）的评估记录;清创胶的使用注意事项;如何判断感染创面：; 谢 谢 ！