脑卒中家庭护理PPT.pptVIP

注意事项 注意床头不宜过高，任何时候都应避免半卧位和不舒适的体位 患手应张开，手中不应放置物品，且不能让手处于抗重力的体位 不在足底部放置坚硬的物体，以免增加伸肌模式的反射活动，引起足跖屈畸形 不同的体位均应备数个不同大小和形状的软枕支持，避免被褥过重或太紧。 体位变换 方法 被动向健侧翻身 被动向患侧翻身 主动翻身动作训练 被动向健侧翻身 旋转上半身时，护理人员一手放在颈部下方，另一手放在患侧肩胛骨周围，将头及上半身转呈侧卧位。 旋转下半身时，护理人员一手放在患侧骨盆，另一手放在患侧膝关节后方，将其转成侧卧位，下肢放置于自然屈曲位。 被动向患侧翻身 护理人员先将患侧上肢放置于外展90o的位置，再让患者自行将身体转向患侧。若患侧不能自行翻身可采用向健侧翻身的方向，帮助患者翻身。 主动翻身动作训练 促进主动翻身动作训练 主动向健侧翻身训练 主动向患侧翻身训练 主动向健侧翻身的训练 双手手指十字交叉握手（患手拇指置于健手拇指上），以支持患侧上肢；健腿插入患腿下方。 双上肢伸直上举做左右侧方摆动，借助摆动的惯性，让双上肢和躯干一起翻向健侧。 康复护理人员可协助其旋转骨盆。 患手拇指置于健手拇指上 健腿插入患腿下方 * 学习目标： 识记 能够准确说出脑卒中的分类和概念 理解 1.能够用自己的语言说出脑卒中的危险因素 2.能够用自己的语言描述脑卒中的临床表现 学习目标： 应用： 1.能够在社区护理工作中正确指导高危人群预防脑卒中。 2.教会病人家属正确进行体位摆放和体位变换。 3.能够在社区护理实际工作中对出现脑卒中的病人给与正确的护理。 4.能够将所学知识进行归纳和总结,并将其应用于社区护理实际工作中 案例引入： 病人，男性，58岁。因小事与同事发生争吵时突然倒地，不省人事，后被人即刻送往医院急诊。高血压史8年。护理体检：体温37.2，心率100次/分钟，血压180/110mmHg.浅昏迷，双侧瞳孔2mm，右侧鼻唇沟变浅，口角歪向左侧，右侧肢体瘫痪。头部CT检查示左基底节区有一高密度影。 通过本节学习，请完成以下任务： 1. 你认为病人此次发病的危险因素有哪些？ 2. 社区护士应如何为病人实施家庭护理？ 3. 通过社区管理如何降低本病的发生？ 脑卒中发病的主要症状 头晕,头痛,恶心呕吐,反应迟钝 肢体活动不利,突然跌倒 言语笨拙,表述不清 流口水,回答不切题等 脑卒中的后遗症状 卒中病人一般都有后遗症: 口眼歪斜 言语不利 半身不遂 引起脑卒中的危险因素 高血压、低血压、高血脂、 心律失常、眼底动脉硬化、 糖尿病、心脏病、吸烟、 饮酒、肥胖以及年龄遗传等。 平稳控制血压是防治脑卒中的重要措施！ 脑卒中的预防 控制高血压是重要的防治措施 坚持长期服药，并长期观察血压变化，以便及时处理。  脑卒中的预防 减少盐分摄入 减少油脂摄入 改善血脂异常 减少饮酒 合理饮食结构 脑卒中的预防 适当多吃一些水果或新鲜蔬菜 可不 要经 常这 样享 受哟 坚持体育锻炼和体力活动 坚持体育锻炼和体力活动能促进 胆固醇分解从而降低血脂，降低血 小板的凝集性， 并能解除精神 紧张和疲劳。  脑卒中的预防 保持情绪平稳 防治过度疲劳 脑卒中的预防 注意心理调节 脑卒中的预防 重视中风的先兆征象: 如头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常时，就应采取治疗措施，避免中风的发生。 脑卒中的预防 重要问题 血压调控 血糖控制 血脂控制 合理饮食 情绪控制 生活规律 适当锻炼 遇到有人发生脑中风该怎么办？ 第一、病人突然起病不要惊慌忙乱而应保持镇静。分派人员速请医生前来抢救或联系车辆为转送病人做准备 第二、掌握正确的搬运病人方法，不要急于从地上把病人扶起或坐起，最好2－3人同时把病人平托到床上，头部略抬高应避免震动 遇到有人发生脑中风该怎么办 对于呕吐病人应将头部偏向一侧，解开病人衣领取出假牙，用纱布或手帕垫手上，将病人舌头拉向前方，以保持气道通畅，以免呕吐物被吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。如果呕吐分泌物阻塞咽喉部，病人出现气急，咽喉部痰声重等症状时，可用细塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部，用口吸出分泌物 转送病人时要用担架卧式搬抬，切忌用椅子搬运。如果病人从楼上抬下，要头部再上脚朝下抬，这样可减少脑部充血。整个搬运过程，动作要轻柔稳健，尽量减少震动或扭伤身体其他部位。在救护车内，家属可轻轻抱住病人头部或上半身以减轻车辆行走中的震动。不要让病人随意坐起或站立。 遇到有人发生脑中风该怎么办 脑中风可以影响到各个年龄阶段的人，包括儿童