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褥疮和跌倒PPT
*;学习内容;*;*;
摩擦力
;压力引起压疮的机制;剪切力引起压疮的机制;摩擦力引起压疮的机制;促发因素;压疮的好发部位（多为骨隆突部位）;压疮的最新分期（2007年）
分成六期;可疑的深部组织损伤 ; 皮肤是完整的，在骨隆突的局部区域有红色，压之不退色，颜色与周围组织不同。;表皮和真皮缺失，伤口的底部是粉红色的，在临床可表现为粉红色的擦伤、完整的或开放/破裂的充血性水泡或者表浅的溃疡。; ;全层伤口，失去全层皮肤组织伴骨、肌腱或肌肉外露。局部可出现坏死组织脱落或焦痂，通常有潜行和窦道。 ;难以分期的压疮 ;压疮危险的常用评估量表 ;;14分，则有发生压疮的危险;四、加强营养;Waterlow 量表;1.增加患者的痛苦。
2.增加患者的住院费用。
3.延长患者的住院天数。
4.增加护理难度。
5.严重并发症：感染、败血症等。;一、皮肤的护理;二、经常改变体位;三、使用设备来减少压力;压疮的治疗;压疮的治疗;*;跌倒的定义;老年人跌倒的发生率高、危害大
;跌倒是我国伤害死亡的第四位原因，而在65岁以上的老年人中则为首位
跌倒对老年人的影响：失去自尊、增加再跌倒可能、出现并发症、加速心智状态的功能减退
;跌倒的危害;跌倒的危害;跌倒危险因素;跌倒危险因素;跌倒危险因素;跌倒危险因素;跌倒危险因素;老年人跌倒的干预策略和措施 ;老年人跌倒风险评估工具;计时起立-步行试验;*;*; 体位性低血压的测量（三部曲）：
Ⅰ 先平躺 10 分钟，量一次
Ⅱ 站起 1 分钟内量一次
Ⅲ 站起 3 分钟量一次
诊断标准：
1、收缩压下降20mmHg或者舒张压下降10mmHg或者收缩压掉到90mmHg以下。
2、除以上标准外，当血压下降时，症状表现明显的也算。 ;1.改变生活环境
2.运动锻炼
3.调整生活方式
4.防治引起跌倒的疾病
5.合理用药
6.社区干预
;改变生活环境;运动锻炼;选择适当的辅助工具，使用合适长度、顶部面积较大的拐杖。将拐杖、助行器及经常使用的物件等放在触手可及的位置。;防治引起跌倒的疾病;合理用药;对有跌倒风险和跌倒史的老年人，应在健康档案中明显标记，予以重点关注，定期随访
对老年人家属及看护人员进行“安全护理”培训
对有跌倒史的老年人，与其家属或看护人共同分析导致跌倒的原因，提出预防措施及建议
对跌倒原因不明老年人，应在家属陪护下尽快到综合医院诊治;*
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