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Company Logo 规范化的护理管理工作 护理管理资料标准化 护士长 手册 各种 记录本 种类 规范 规章 制度 护理 常规 种类规范 1.护士长手册 . 1、护理人员情况 2、年工作计划 3、月工作计划,月工作重点, 月小结 4、出勤登记 5、缺陷、好人好事登记 6、科内大事登记 7、业务学习登记 8、投诉及处理登记 9、年度工作总结 内 容 种类规范 1 会议 记录本 2 质量持续 改进 记录本 3 临床 教学 记录本 2.各种 记录本 临床教学 记录本 1、教学组长基本情况 2、带教老师基本情况 3、科室临床带教计划 4、教 案 5、临床护理教学记录 各种记录本 临床教学 记录本 6、操作考核情况 7、护生座谈会记录 8、教学成绩分析总结 9、临床护理教学中期总结 各种记录本 种类规范 制度 规章 护理核心制度 医院、科室管理制度 各班工作职责及标准 护理 常规 一般疾病护理常规 专科疾病护理常规 新技术/新业务护理常规 Company Logo 日重点检查 每 日 重 点 检 查 内容/时间 检查内容 星期一 检查卧床病人卫生，工作区卫生，无菌物品， 感染监测 星期二 规章制度学习，整理病人物品柜，药品柜及敷料柜 星期三 检查测血压、体重落实及记录情况 星期四 落实临床带教操作示范及理论讲课 星期五 文献报告，护理查房，安全教育，查对医嘱、 护理文书、急救车 星期六 检查卫生员落实库房卫生及外出检查车辆保养情况 星期天 检查卫生员落实夜班房、更衣室卫生情况 Company Logo 每 日 常 规 检 查 内容/时间 检查内容 7:30～7:50 检查晨、晚间护理及环境卫生 7:50～8:00 看三本，查表格 8:00～8:15 医护交接班 8:15～8:30 检查护士礼仪，讲评，重点病人评估 8:30～8:45 床旁交接班，早扫床讲评 9:00～11:00 跟班，检查各班工作流程 11:30～11:45 检查病人饮食护理，床旁交接班 14:30～14:45 床旁交接班 14:45～17:00 检查各班工作全天落实情况 17:00～17:45 床旁交接班，了解新入、手术、准备手术病 人的情况 日常规工作检查 病房护理安全管理 护理安全是护理管理的重点，是护理质量 重要标志之一，也是护理管理者工作的重中之重。护理安全分三步：找原因、定措施、勤总结。 1、找原因：寻找影响护理安全的因素 1.1管理层因素 ★不严格执行规章制度，管理者对下级的监管缺乏力度，对护理人员缺乏有效教育，管理者平时忙于锁碎的日常事务较多，对将要发生的不安全事件缺乏预见性和洞察力。 1.2护理人员因素 ★护理人员法律意识淡薄，工作缺乏积极主动力性，对病情的发展缺乏预见性，遇事容易情绪化，对患者态度生硬，有的护士语言、行为不当或过失给患者造成无安全感或不安全后果，这些常常是造成护患纠纷的重要因素。 寻找影响护理安全的因素 1.3环境因素 ★病人住院环境存在一定安全隐患。卫生间地面过滑引起跌倒，热水瓶放置不当导致患者烫伤等。 ★ 医院安全保卫工作不到位，入院宣教未详细告知患者及家属，导致患者现金及贵重物品丢失等。 1.4物质因素 ★ 药品安全，特别对高危险性药物，如氯化钾、高浓度氯化钠溶液、硫酸镁管理不严格 。此外，对于临床上引进并使用的新药管理也不予以重视。冰箱分类：口服、注射标识，开启的胰岛素不能再放回冰箱，应置于储箱，有效期1个月。口服药配有基数，夜间、白天使用要有登记，及时补上。 ★留置针要有蓝色标识 寻找影响护理安全的因素 1.5患者因素 由于老年患者生理功能日渐衰退，健康状况出现不同程度的下降，听力、视力减退，行动迟缓，身体虚弱，再加上本身疾病因素，尿急、尿频、夜尿增多，病人在匆忙行走，起身困难或夜间光线昏暗的情况下，易发生坠床、跌倒等意外。患者对自己疾病认识不够，对治疗效果期望值过高。另外由于种种原因，有相当一部分患者是配偶来陪伴，增加了非住院老年人的数量，同时也增加了相应的风险。还有一些患者虽年时已高但仍只请一护工帮忙照顾，无家属陪护在身边，患者出现意外家属不在身边，极易引起护患纠纷。 2、定措施：制定护理安全措施 弹性排班，合理利用人力资源，合理的护理人力资源配置是完成护理工作的基本条件，超负荷的工作常使护理人员产生疲劳感，长期疲劳容易造成注意力不集中，构成不安全因素，同时损伤了护理人员的身心健康，因此，要按需要调配，合理安排班次，尤其是节假日，要根据患者的数量、病情和工作量大小安