血气分析的临床判读..pptVIP

下载本文档

12
0
约8.97千字
约 59页
2018-01-16 发布于贵州
举报
版权申诉

血气分析的临床判读..ppt

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

血气分析的临床判读.

* * Anion Gap = 145 - (109 + 17) = 19 ? anion gap metabolic acidosis Winters Formula = 1.5 (17) + 8 ? 2 = 34 ? 2 ? uncompensated Delta Gap = 19 - 10 = 9 9 + 17 = 26 ? no metabolic alkalosis 47 year old male experienced crush injury at construction site. ABG - 7.3 / 32 / 96 / 15 Na- 135 / K-5 / Cl- 98 / HCO3- 15 / BUN- 38 / Cr- 1.7 CK- 42, 346 Anion Gap = 135 - (98 + 15) = 22 ? anion gap metabolic acidosis Winters Formula = 1.5 (15) + 8 ? 2 = 30 ? 2 ? compensated Delta Gap = 22 - 10 = 12 12 + 15 = 27 ? mild metabolic alkalosis 1 month old male presents with projectile emesis x 2 days. ABG - 7.49 / 40 / 98 / 30 Na- 140 / K- 2.9 / Cl- 92 / HCO3- 32 Metabolic Alkalosis, hypochloremic Winters Formula = 1.5 (30) + 8 ? 2 = 53 ? 2 ? uncompensated 1. PaO2 90 SaO2 95 pH 7.48 PaCO2 32 HCO3 24 2. PaO2 60 SaO2 90 pH 7.32 PaCO2 48 HCO3 25 3. PaO2 95 SaO2 100 pH 7.30 PaCO2 40 HCO3 18 4. PaO2 87 SaO2 94 pH 7.38 PaCO2 48 HCO3 28 5. PaO2 94 SaO2 99 pH 7.49 PaCO2 40 HCO3 30 6. PaO2 62 SaO2 91 pH 7.35 PaCO2 48 HCO3 27 7. PaO2 93 SaO2 97 pH 7.45 PaCO2 47 HCO3 29 8. PaO2 95 SaO2 99 pH 7.31 PaCO2 38 HCO3 15 9. PaO2 65 SaO2 89 pH 7.30 PaCO2 50 HCO3 24 10. PaO2 110 SaO2 100 pH 7.48 PaCO2 40 HCO3 30 1. Respiratory alkalosis 2. Respiratory acidosis 3. Metabolic acidosis 4. Compensated Respiratory acidosis 5. Metabolic alkalosis 6. Compensated Respiratory acidosis 7. Compensated Metabolic alkalosis 8. Metabolic acidosis 9. Respiratory acidosis 10. Metabolic alkalosis * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * AG = 未测定阴离子 – 未测定阳离子 = 已测定阳离子 – 已测定阴离子 = [Na+] – {[Cl-] – [HCO3-]} = 12 ? 4 mmol/L 意义： AG升高主要反映体内代酸 AG越大，判定代酸越可靠，但AG正常，不等于无代酸(高氯性代酸） AG: SO42+/PO42+ HCO3- + Cl- 132 mmol/L Ca2+/Mg2+ Na+ 145 mmol/L