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xu耳硬化症
耳硬化症;病因;骨迷路包裹由外骨衣骨层、内生软骨层和内骨衣骨层构成。耳硬化病灶始于中间的内生软骨层，70-90%发生于窗前裂，侵犯环韧带及镫骨足板致声音传导障碍，表现为传导性聋。
40%病例，在蜗窗或窝管有病灶
特征是一种富于血管和细胞的海绵状骨代替了正常之致密骨质
;分类;临床表现 ;1.耳镜检查：
耳道清洁，较宽大皮肤薄而毛稀。鼓膜完整，位置及活动良好，光泽正常或略显菲薄，Schwartze征（部分病例可见后上象限透红区，为鼓岬活动病灶区粘膜充血的反映）
音叉检查Bezold三征：气导缩短、骨导延长、Rinne试验强阴性。
Weber偏向听力差侧；Rinne阴性骨导大于气导；
Schwabach骨导延长；Gelle阴性。;（2）听力计检查：
结果与镫骨固定程度及有无蜗神经损害有关，可表现为单纯传导性聋或伴不同程度耳蜗功能损失之混合聋
早期：骨导正常，气导呈上升型曲线，气骨导差大于30至45dB
中期：骨导基本正常，可表现为500至2000Hz不同程度的下降，但4000Hz接近正常，称为“卡哈切迹”。气导呈水平曲线。气骨导差大于45dB
晚期：骨导与气导均呈下降曲线，低频气骨导差仍可存在，1000Hz以上可能消失
;（3）鼓室功能检查
鼓室图：为A型曲线，有估摸萎缩或增厚者可表现为Ad曲线
声顺值：正常
镫骨肌反射：常消失，但早期患者由于镫骨固定未牢，可引出起止型双曲线
咽鼓管功能：无鼓室积液或负压征
（4）影像学检查
颞骨X线，CT（重度耳硬化患者，可看到镫骨板增厚，前庭窗，蜗窗及半规管可能有病灶，表现为迷路骨影欠规则）;诊断及鉴别诊断;治疗
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