医用诊断X线的防护.pptVIP

* 医用诊断X线的防护 随着医疗卫生事业的发展，医用诊断X射线机的使用亦不断增加，据统计我国约有X射线机10万台以上，放射诊断技术人员约15万人，而每年接受医疗照射的受检人数约为1.6亿。可见医用诊断X射线的防护占整个放射防护工作的首位。 X射线的产生 X射线是德国物理学家威·康·伦琴于1895年11月8日发现的。 X射线管是一个高度真空的玻璃管，在管内有阴极和阳极。当6~12伏的低压电流通过阴极钨丝面加热时，在灯丝附近产生电子流。当球管两级高压加到40~90kv时，电子高速度地由阴极射向阳极，突然撞击在阳极靶面上，受到阻挡而停止运动，电子与阳极钨靶原子核电场发生作用，把能量转化为光子辐射出来，此种光子辐射为X射线。 影响X射线量的因素 管电流：当X射线管的管电流加大时，由灯丝向阳极运行的电子增加，因此撞击靶的电子也增加，所以增加管电流可以使X射线机的输出量增大。在其它因素不变的情况下，输出量与管电流值成正比。 距离：X线射自X射线管中呈一锥体形射出，由于空气衰减，离靶愈远，每平方厘米中的X射线输出量愈小。一般情况下，输出量与距离的平方成反比。 过滤：X射线束的输出量与所用滤过板的材料与厚度有关。滤过板材料的厚子序数愈大，厚度愈厚，X线射机的输出量就愈小。 X射线的基本性质 物理效应： 穿透性：X射线的穿透能力取决于X射线的能量，即X射线的硬度。千伏值愈大，能量愈高、波长愈短，X射线的穿透能力就愈强。X射线不但能穿透一般光线不能穿透的物质，也能穿透人体，因此应用于临床诊断，检查人体内部的结构和功能。 荧光作用：X线射是肉眼看不见的，但它与硫化锌镉等晶体物质作用时，能发射出荧光在诊断X射线中利用这种荧光作用制成荧光屏，增感屏和影像增强器中的输入屏和输出屏。 电离作用：具有一定能量的X射线通过物质与物质相互作用产生次级电子，次级电子与物质中的壳层电子发生静电作用，形成自由电子使物质发生电离。作用是射X线治疗肿瘤和X射线损伤的物理基础。 X射线的基本性质 化学效应： 感光作用：X射线和可见光一样具有光化作用，能使胶片感光。胶片感光黑度与吸收X射线量有关，吸收X射线量愈多，则胶片愈黑。这种特性是X射线摄片检查的基础。 着色作用：某些物质经X射线长期照射后，其结晶体脱水渐渐改变颜色。如铅玻璃、水晶等。 医用诊断X射线机的防护 医用诊断X射线机本身固有的防护性能好坏是直接影响X射线辐射场的一个重要因素，也是关系到工作人员和受检者受照剂量的大小。因此一方面X射线机的生产厂必须按有关规定的要求，认真把好产品防护质量的检验关，不断提高防护质量，改善X射线机的防护性能。另一方面，X射线机在安装使用中，也应按规定要求，切实搞好防护性能较差的X射线机的防护改造工作。 医用诊断X射线机的防护 X射线管套：X射线管是放在一个内衬铅防护层的管套内，管套应有足够的铅当量，以使距焦点1m处的漏射线不大于2.58×10-5C·kg-1·h-1 。 球管窗口：在球管出线口限制好有用线束和散射线，是搞好X射线机防护的一个关键，其防护措施由限光和滤波两部分组成。前者有：古钱板、铅杯、铅碗、方钟等，在窗口内均起限制有用线束的作用。所谓滤波是指在窗口增加不同厚度的铝过滤片，滤去无用而有害的软X射线。实践证明在球管窗口每附加1mm厚的铝滤片，能使X射线机的输出量减少30~50。对于不同型号的X射线机，来确定合适厚度的过滤片。 医用诊断X射线机的防护 遮线器：遮线器安装于管套窗口处，遮线器分单层和双层两种。单层遮线器因简单平动，靠近焦点，对出线口和叶片边缘的散射线无限制，漏射线和散射线量较大。对外壳铅当量不足2mm铅的遮线器，可在内壁衬上适当厚度的铅皮。双层遮线器防护性能好于单层。 集光筒：集光筒与单层遮线器合用具有集中有用线束限制散射线的效能。目前多数配单层遮线器的X射线机没有集光筒，防护质量较差，因此应增加一定长度的集光筒。一般要求集光筒壁应有0.5mmpb的防护层，实验证明1.5mmFe作筒壁其防护效果也是可以的。 医用诊断X射线机的防护 荧光屏：医用诊断X射线机的荧光屏铅玻璃应有足够的铅当量，其值不得小于：最大工作电压在70kv以下（包括70kv）的为1.5mm；70kv到100kv的为2.0mm；大于100kv时，每kv再增加0.01mm。目前，X射线机铅玻璃的使用标准为1.7mm，按此值计算在70kv、3mA的条件下，屏后照射量率应在1.29×10-8C. kg-1·h-1以下，如超过此值应予更换。 屏周：对点片拉槽和屏右侧槽无屏蔽物且照射量率较高的，可用活页门遮挡或用铅橡皮复盖；对防咳板和护手防护较差的，可采用扩大荧光屏防护，面积应满足规定要求，但不宜过大，防护材料的厚度约为0.3mmpb。同时对铅橡皮挂帘应适当加长加宽。 X射线机房的防护