颈椎病、腰椎病的防治PPT.ppt

2.对按头部?:? 双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处，其余四指分开，放在两侧头部，双手同时用力做对按揉动20～30次。功效：清脑明目，振奋精神。 3.按揉风池?: 用两手拇指分别按在同侧风池穴（颈后两侧凹陷处），其余手指附在头的两侧，由轻到重地按揉20～30次。功效：疏风散寒，开窍镇痛。 4.拿捏颈肌??: 将左（右）手上举置于颈后，拇指放置于同侧颈外侧，其余四指放在颈肌对侧，双手用力对合，将颈肌向上提起后放松，沿风池穴向下拿捏至大椎穴20～30次。功效：解痉止痛，调和气血。 5. 按压肩井?: 以左（右）手中指指腹按于对侧肩井穴(在大椎与肩峰连线中点，肩部筋肉处)，然后由轻到重按压10～20次，两侧交替进行。功效：通经活络，散寒定痛。 6.按摩大椎?: 用左（右）手四指并拢放于上背部，用力反复按摩大椎穴(位于后颈部颈椎中最大椎体下方的空隙处)各20～30次，至局部发热为佳，两侧交替进行。功效：疏风散寒，活血通络。 7.对按内、外关?: 用左（右）手拇指尖放在右（左）手内关穴(掌横纹以上2寸，两肌腱之间），中指放在对侧的外关穴（内关穴对面），同时对合用力按揉0.5～1分钟，双手交替进行。功效：宁心通络，宽胸行气 8、掐揉合谷?: 将左（右）手拇指指尖放在另一手的合谷穴（即虎口处），拇指用力掐揉10～20次，双手交替进行。功效：疏风解表，开窍醒神。 9.梳摩头顶?: 双手五指微曲分别放在头顶两侧，稍加压力从前发际沿头顶至脑后做“梳头”状动作20～30次。功效：提神醒目，清脑镇痛 谢谢! 腰椎间盘突出症的防治 绵阳市中医医院 脑病科 李 安 洪 一、概述 腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征。腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因，占疼痛门诊下腰痛患者的10%－15%，和因腰腿痛住院病例的25%－40%。 腰间盘相当于一个微动关节，是由透明软骨板、纤维环和髓核组成，分布在腰椎骨间。 颈椎病的防治与保健 绵阳市中医医院 脑病科 李 安 洪 一、概况与临床表现 1、概念 颈椎病，又称颈椎综合征，是由于颈椎椎间盘、颈椎骨关节及其相关的肌肉、韧带、筋膜等所发生的退行性改变及其继发改变，刺激或压迫了周围的脊髓、神经、血管等组织，由此产生的一系列临床症状和体征的结合症候群 一、概况与临床表现 2、颈椎病的中医认识 颈椎病，中医称为“项痹病”。在病因学上通常认为是劳损、外伤、风寒湿邪侵袭等所致。中医不仅仅将颈椎病着眼于颈肩背臂等局部 ，而且还有机地联系脏腑、经络、气血等整体进行辨证施治；并将肝、脾、肾等内脏的功能与筋骨、肌肉、关节功能 有机结合，注重二者之间的互相影响、互相促进的作用。这就是“整体观”。 一、概况与临床表现 3、发病率 颈椎病发病率随着年龄的增加而显著提高。 40～50岁的发病率为20％，60岁以上者达50％， 70岁以上则更高。 颈椎病多为中老年好发， 目前发病年龄趋于年轻化。 一、概况与临床表现 （7）代谢因素：由于各种原因所造成人体代谢失常者，特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者，往往容易产生颈椎病。 （8）精神因素：情绪不好可使颈椎病加重，而颈椎病加重或发作时，病人的情绪往往更不好，很容易激动和发脾气，颈椎病的症状也更为严重。 二、临床分型 颈型 －颈部僵硬不适、疼痛 神经根型 －上肢疼痛麻木 椎动脉型 －头昏、眩晕 、恶心、呕吐 交感神经型 －表现形式复杂多样 脊髓型 －下肢无力，步态笨拙 ，瘫痪 混合型－同时有以上两种以上表现者 三、分类 1、中年人 --突出的椎间盘或骨刺易刺激或压迫颈 椎周围相关神经、血管 --多以神经根型、椎动脉型、交感型颈椎病为主 三、分类 2、老年人--颈椎间盘突出、骨质增生、黄韧带肥厚等比较严重 --以神经根型、椎动脉型、交感型颈椎病 为常见，容易复发；脊髓型颈椎病在这个年龄段并不少见。 四、诊断 1、结合患者临床相关表现。 2、通过X线片医生可以了解到颈椎的生理曲度、椎间隙改变、是否有骨质增生、关节错位等。 如： 侧位片了解颈椎曲度（左为正常 右为异常） 四、诊断 正位片了解椎体错位情况： 正常 异常 四、诊断 斜位片了解椎间孔中神经根受压情况： 四、诊断 3、CT、磁共振：对于椎间盘突出的