清热活血法治疗带状疱疹80例疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 清热活血法治疗带状疱疹80例疗效观察 刘如清 　　（南京市燕子矶社区卫生服务中心 江苏 南京 210038） 　　【摘 要】目的：观察中药清热活血法治疗带状疱疹的疗效观察。方法：将随机的80例带状疱疹患者予以中药（热毒宁+血塞通）静脉滴注；对照组80例予以阿昔洛韦静脉滴注。结果：治疗组和对照组总有效率分别为：90.0%，73.3%。2组比较，差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：中药清热活血法对带状疱疹的治疗具有显著的疗效，疗效优于对照组。 　　【关键词】带状疱疹；中医治疗；静脉滴注 　　【中图分类号】R752.1+2 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）8-0874-01 　　带状疱疹 中医称为“蛇串疮” “缠腰火丹” “火丹” “蜘蛛疮”等，是以皮肤出现簇集红色或水泡样疱疹，成带片状，伴有瘙痒，灼热，剧烈刺痛为主要特点；是由水痘—带状疱疹病毒感染所至的急性疱疹性皮肤病。进年来此病发病率上升明显。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 160例患者均符合《新编中医临床手册》有关诊断标准，随机分为两组。治疗组80例，男47例，女33例，年龄29-81岁，平均年龄45.3岁，病损部位在胸腰部39例，面部12例，臀部及下肢29例，病程3-7天，平均3.6天。对照组80例，男42例，女38例，年龄30-79岁，平均年龄44.5岁，病损部位在胸腰部34例，面部15例，臀部及下肢31例，病程2-6天，平均3.2天。 　　1.2 治疗方法 （1）治疗组：处方：热毒宁（青蒿 金银花 栀子）（康缘药业有限公司）20ml加入生理盐水250ml及血塞通（三七总皂苷）（昆明制药有限公司）0.4g加入生理盐水250ml 静脉滴注。五天为一疗程。（2）对照组：予以阿昔洛韦注射剂（四川科伦药业有限公司）1.5g加入生理盐水250ml 静脉滴注。五天为一疗程。 　　1.3 观察指标及方法 (1) 记录用药后患者的结痂和止痛时间以及后遗神经痛等情况。 (2) 不良反应：观察记录治疗后有无不良反应。 　　1.4 治疗标准 根据《中医病症诊断疗效标准》。治愈：皮疹消退，临床体征消失，无疼痛后遗症；好转：皮疹消退约80%以上，疼痛明显减轻；无效：皮疹消退约30%以上，疼痛明显减轻。 　　1.5 统计学分析 两组间疗效比较采用x2检验。 　　2 结果 　　2.1 两组疗效比较 治疗组总有效率90.0%，对照组总有效率73.3%。两组比较有显著性差异（Plt;0.05）。见表1。 　　 　　2.2 不良反应 两组均未出现不良反应。 　　3 讨论 　　带状疱疹是由疱疹病毒侵犯外周神经所致的皮肤病。患者首先出现疼痛，既而出现水泡和皮损。如《外科启玄》所说：“蜘蛛疱，此疱生于皮肤间，与水窝相似，淡红旦痛，五七个称撮，也能萌开。”大多数带状疱疹患者疼痛为针刺样。如治疗不及时，带状疱疹病毒侵害神经，造成神经损害后，神经不得修复，后遗神经痛有达十多年不愈，所以及早治疗很重要。大多数为年老体弱或免疫功能低下人易得带状疱疹。带状疱疹的中医病机为湿热火毒或气血瘀滞蕴结肌肤。临床一般分为肝经湿热，脾虚湿蕴，气滞血瘀三证辩治。笔者运用清热活血法治疗带状疱疹：方选热毒宁（青蒿 金银花 栀子）清热解毒；血塞通（三七总皂苷）活血化瘀，能够取得比较满意的疗效。对于部分治疗后仍有疼痛的患者，常予以血府逐瘀胶囊善后。 　　参考文献： 　　[1]陈洪。皮肤性病学[ M ]。第四版 北京：人民卫生出版社，1999，71. 　　[2]刘耀 余涛 赵煜。中药内服外敷治疗带状疱疹35例疗效观察[J ]。四川中医，2010，28（10）：104-105.