滑膜炎颗粒治疗慢性葡萄膜炎41 例临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 滑膜炎颗粒治疗慢性葡萄膜炎41 例临床观察 张世红1 张笑荣 2 贾玉瑞 3 1 河南安阳市眼科医院 455000 --- 2 漯河医专 --- 3 淇滨医院 摘 要：2012 年3 月至2013 年5 来，我们采用神威牌滑膜炎颗粒治疗慢性葡萄膜炎41 例（56 只眼），并与对照组40 例(53 只眼)比较，结果疗效满意，滑膜 炎颗粒具有清热利湿、活血通络的功能，可促进炎症吸收，消除人体生理器官的肿痛，所以，对于本病有较好的疗效。笔者以为滑膜炎颗粒治疗慢性葡萄膜炎很 有进一步探讨的必要。 关键词：慢性葡萄膜炎 滑膜炎颗粒 葡萄膜炎是累及葡萄膜、视网膜、视网膜血管及玻璃体的一组 炎症性疾病 ,也称为眼内炎症。由于炎症的初始部位及累及的组织不 同 ,临床上有多种类型 ,如虹膜睫状体炎、脉络膜炎、脉络膜视网膜 炎、视网膜炎及视网膜血管炎等 ;按病因可分为感染性、自身免疫性、 外伤性及特发性葡萄膜炎等多种类型 ;根据炎症发生的部位将葡萄 膜炎分为前、中间、后及全葡萄膜炎 4 类 ;根据葡萄膜炎的临床特 点及与全身性疾病的关联性 ,又将其分为Ｂｅｈｃｅｔ病、Ｖｏｇｔ Ｋｏｙａｎａｇｉ Ｈａｒａｄａ(ＶＫＨ)综合征及Ｆｕｃｈｓ综合 征等类型。这些众多的名称不仅是分类学上的术语 ,更重要的是对判 断病情发展趋势、预后及指导临床用药有重要价值〖1〗。若病程超 过3 个月，则称为慢性葡萄膜炎。葡萄膜炎是一种多发于青壮年的 眼病，种类繁多，病因相当复杂，治疗不当可导致失明，在致盲眼 病中占有重要地位，已引起世界范围内的重视。由于其发病及复发 机制尚不完全清楚，故其预防无从着手，治疗效果也很不理想。因 此，寻求合理而有效的治疗药物，已成为眼科领域里一个亟待解决 的问题。 2012 年3 月至2013 年5 来，我们采用神威牌滑膜炎颗粒治疗慢 性葡萄膜炎41 例（56 只眼），并与对照组40 例(53 只眼)比较，结果 疗效满意，现报告如下。 一般资料 共81 例（109 只眼）其中男39 例，男42 例；年龄18-65 岁， 平均年龄41.6 岁；病程21-46d，平均28.5d；双眼发病14 例，单眼 发病81 例。随机分成治疗组41 例（56 只眼）与对照组40 例（53 只眼）。两组一般资料相似（p＞0.05），具有可比性。 二 治疗方法 治疗组：两组患者在急性期均给予常规的全身及局部激素治疗， 病情得以控制后，激素逐渐减至维持量。治疗组在减量后维持1-2 个 月。使用神威牌滑膜炎颗粒，开水冲服，一次一包（12g），一日三 次。对照组不采用滑膜炎颗粒治疗，继续以激素治疗维持三到六个 月后停药。 三 疗效观察 疗效标准 治愈：眼部症状，阳性体征消失，视力恢复至病前 水平，1a 无复发；显效：自觉症状明显减轻，玻璃体轻混，视力提 高4 行以上，6 个月无复发；好转：自觉症状明显减轻，玻璃体轻混， 视力提高2 行以上，3 个月无复发；无效：症状及视力均无变化，或 重发加重。 治疗结果 经过1-2a 追踪观察，治疗组41 例（56 只眼）中， 治愈了43 只眼，显效8 只眼，好转2 只眼，无效3 只眼，总有效率 94.64﹪；对照组40 例（53 只眼）中，治愈29 只眼，显效5 只眼， 好转7 只眼，无效12 眼，总有效率77.36﹪。两组总有效率相比有 显著性差异（p＜0.05）。 四 讨论 目为至宝，居五官之首。内与五脏六腑密切关联，外与大自然 直接接触，故来自人体内外的风寒湿热等病邪，均可导致眼病的发 生〖2〗???所以治标必须治本。内服滑膜炎颗粒能促进炎症吸收，消 除人体生理器官的肿痛，具有清热利湿、活血通络的功能，所以， 对于本病有较好的疗效。笔者以为滑膜炎颗粒治疗慢性葡萄膜炎很 有进一步探讨的必要。 五、参考文献： 【1】杨培增；葡萄膜炎的诊断及相关问题《中华眼科杂志》 2002 年04 期 【2】秦微； 王彩霞； 王健；从历代主要中医眼科专著中挖掘 彭氏眼针形成的理论基础《中华中医药学刊》 2011 年05 期