潮州市2004-2009年麻疹流行病学分析.docVIP

精品论文 参考文献 潮州市2004-2009年麻疹流行病学分析 许奕涛 林柱嘉 杨少逵 刘少群（广东省潮州市疾病预防控制中心 广东潮州 521000） 【摘要】目的 了解潮州市麻疹流行情况，为制定防控措施提供科学依据。方法 对2004-2009年麻疹发病人群进行描述性流行病学分析。结果 2004-2009年潮州市共报告麻疹718例，每年均有病例报告，发病人数最高出现在2007年，共报告373例，最低为2009年的14例，每年发病高峰出现在春秋转季时节，人群中分布集中在0-15周岁儿童，占总发病人数的72.28%，职业集中在散居儿童和学生，占73.40%。结论 散居儿童和学生是防控麻疹的重点人群，实施强化免疫能很好控制麻疹流行。 【关键词】麻疹 流行病学 疫情分析 【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）07-0382-01 为了了解潮州市麻疹流行现状和流行特征，达到2012年消除麻疹的目标，制定麻疹防控措施提供科学依据，现对2004年-2009年潮州市麻疹发病情况进行统计学分析，结果如下。 1 对象和方法 资料来源于中国疾病预防控制系统中潮州市2004-2009年报告的病例，将资料收集、整理录入到excel中，采用描述性流行病学方法进行统计分析。 2 结果 2.1 流行情况概况 2004-2009年潮州市共报告麻疹病例718例（其中临床诊断311例，实验室诊断407例），未出现死亡病例。2007年出现发病高峰，共报告373例，占总发病人数的51.95%，2009年在8个月至14周岁儿童中实施麻疹疫苗强化免疫后，发病数迅速下降，为14例，占总发病人数的1.95%。具体发病情况如表1。 表1 潮州市2004～2009年各地区麻疹发病情况（发病率：/10万） 2.2 时间分布 2004～2009年我市均有麻疹病例报告，2004年发病高峰出现在6月，2005年发病高峰出现在4月，2006年发病高峰出现在6月和10月，2007年发病高峰出现在7月，2008年发病高峰出现在4月，2009年发病高峰出现在3月份，从各年度麻疹发病高峰可以看出麻疹病例主要发生在春秋转季时节。 2.3 地区分布 2004～2008年期间，全市各县区均有麻疹病例报告，发病水平最高出现在2007年湘桥区发病率达到25.67/10万，2009年实施麻疹疫苗强化免疫后，全市各县区麻疹发病率均明显下降，饶平县全年未报告麻疹病例。 对表1中2004～2009年饶平县、潮安县和湘桥区麻疹发病率间进行比较，发现各县区间发病率无显著性差异 （P=0.87）。 2.4 人群分布 2.4.1 性别、年龄分布 在报告的718例麻疹病例中，男性404例，女性314例，男女性别比为1.29：1，0-15岁年龄组发病水平最高，共报告519例，占总发病率的72.28%。 2.4.2 职业分布 报告的病例中以散居儿童和学生居多，分别报告了275和252例，占总发病人数的38.30%和35.10%。 3 讨论 3.1 流行特征 我市2004～2006年麻疹疫情报告发病率都处在5∕10万以下波动，2007年上升到14.08∕10万，2008～2009年发病率又降到5∕10万以下，发病年龄主要集中在le;15周岁儿童，占总病数的72.28%，以散居儿童和学生居多。 3.2 流行趋势探讨 在没有有效的预防措施的情况下，麻疹呈典型的隔1～2年流行周期[1]。随着麻疹疫苗接种率不断提高，麻疹疫情得到很好控制，流行周期明显延长，但是，近几年，我市城镇化速度明显加快，大量外来人口的涌入，加上历年来免疫空白人群的积累，按流行周期的推算，近几年我市麻疹发病率可能会呈现一种逐步上升的趋势，存在局部暴发的可能。 3.3 预防控制策略 3.3.1 保持高水平的麻疹疫苗接种率是控制、消除麻疹的前提 除了2007年我市麻疹发病率达到14.08∕10万外，2004～2009年期间其他年份都处在5∕10万以下，麻疹的自然流行规律已被消除[2]，这和我市近几年保持高水平的麻疹疫苗接种率有关。 3.3.2 开展强化免疫是控制、消除麻疹的关键措施