狂犬病流行病学特点的调查与控制分析.docVIP

精品论文 参考文献 狂犬病流行病学特点的调查与控制分析 刘超 (四川省洪雅县疾病控制中心疾病控制科 四川洪雅 620360) 【摘要】 分析狂犬病的流行病学特征并研究防治控制上的存在的问题。方法　在全国随机选取426个县乡进行狂犬病发病情况的调查问卷。结果　在426个县乡中，36个县乡（8.5%）报告有狂犬病发生。农村疫苗整体接种率为45.7%，城市疫苗整体接种率为59.2%。结论　狂犬病发病情况在我国较为严峻，疫苗接种情况、犬只养殖管理、饲养方式需要进一步改进。 【关键词】 狂犬病 流行病学特点 调查 控制 【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）17-0121-02 狂犬病本质是狂犬病病毒（RV）引起的致死性急性脑膜炎，其能够侵害中枢神经系统且死亡率接近100%，温血动物和人都能感染这种疾病[1]。由于其临床表现主要为狂躁，恐水，厌光等，故其又名“恐水症”，狂犬病在我国流行主要由犬类咬伤引起，对犬类狂犬病情况的防控直接影响了其在我国发生及传播的情况，故又俗称 “疯狗病”。我国狂犬病发病情况在全球排列第二，近三年每年由于发病死亡的患者均超过2400人，是我国死亡数最高的三大传染病之一[2]。狂犬病的易感染性和高死亡率造成了社会对于犬类的一定恐慌并带来了进行防控所需要的沉重经济负担和损失，为了分析我国狂犬病的流行病学特征并研究防治控制上的存在的问题从而更好防治狂犬病，本次研究对我国狂犬病的情况进行了调查。 1 一般资料 1.1 一般资料 本次研究调查了全国近几年内发生的狂犬病发生原因、风险因素等方面的资料进行收集整理和分析。 1.2 方法 本次研究在全国范围内随机抽取了426个县乡进行犬类养殖情况、狂犬病疫情发生情况、狂犬病的了解度进行了调查。 1.3 统计学方法 本次研究采用了空间标准的对比分析法和统计分析对调查结果进行分析。犬类放养情况应用了K个独立样本的非参数检验，检验标准设置为0.05，(P＜0.05)时差异有统计学意义。 2 结果 2.1 狂犬病在犬类发病的情况 在426个县乡中，36个县乡（8.5%）报告有狂犬病发生。在36个狂犬病疫情县乡中共发生狂犬病213起，总有狂犬病犬651只，其主要分布在广西、广东、湖南、湖北、云南、贵州、江西、河南等8个省份。经统计分析，2011年36个发生狂犬病的县乡共有犬类数量129.8万只，狂犬病发生率约为5.0只/万只。而在2011年426个县乡中共有高风险犬只共计1132.3万只，由此估计在全国范围内犬类之间的狂犬病发生率为0.57只狂犬病犬/万只犬。 2.2 人感染狂犬病情况 中国西部的高原地区是狂犬病的罕发区，2000年以来西藏、青海从未报告有狂犬病疫情的发生，而新疆、甘肃仅有偶发的几例。近5年来，中国狂犬病疫情发生率最高的是广西、广东、贵州、湖北、四川五省，发病人数分别为1778人，1485人，1427人，1075人，803人，总计发病数占中国的55%。尽管上述五省占全国发病率较高，其近年来总体呈现下降趋势，而其他诸如云南、江苏、山西等以前狂犬病疫情发生较低的省份的狂犬病疫情发生率却在逆势增长，每年因狂犬病死亡的均在百人。 2.3 犬类养殖情况的调查情况 在本次研究统计的426个县乡中，2011年犬只数量估计总共约1233.5只。我们将犬类分为流浪犬、家养犬、散养犬三种。家养犬以观赏为主，平时饲养在家中无法自由活动的犬类为主。散养犬为可以自由活动的放养犬，主要集中在农村地区。在36个狂犬病疫情县乡中，流浪犬占全部犬只数量的2.3%，散养犬总计占全部犬只数量的89.4%，两者合计91.7%，而家养犬仅8.3%。在本次调查的426个县乡内，流浪犬占全部犬只数量的2.5%，散养犬总计占全部犬只数量的78.1%，两者合计80.6%，而家养犬占19.4%（见表1）。 表1 426个调查县乡犬类放养情况 疫情县乡（%） 全部调查县乡（%） 家养犬百分比 8.3 19.4 散养犬百分比 89.4 78.1 流浪犬百分比 2.3 2.5 在本