论大黄在不同剂量中的不同功效研究.pdfVIP

现在在中药剂型研究中，对制剂工艺必须认真研究，工艺研究必须与化学成分研究相结合、与 药效研究结合 如在以水煎煮时对温度与时间对成分的含量影响较大，选用溶媒提取时，要考虑 成分的需要 不同成分的分离效果等。分离技术也需考虑成分问题，如大孔树脂吸附法提取有人参 的方剂、人参多搪部分免疫功能的作用大为减弱，而对心血管作用则较强.从尽量减小剂量要求.又 须充分考虑吸收剂 、崩解剂等选择等等_ 2.2中药的质控问题 中药的质量控制是一个关键问题_现在的中药质量检测一般是测几味主要成分。这就需要加 快中药的标准化、规范化管理进程。 在进行中药复方化学研究中，必须与药效研究相结合，了解复方中化学成分的变化与药效的关 系，特别是搞清复方疗效优于单味药的物质基础及其变化原理，这样既有利于阐明中药复方配伍的 科学性和合理性、又有利于为中药复方制剂质量标准的制订更加合理科学，即可以在鉴别和含抢测 定指标尽可能以有效成分测定，而不是一般不了解是否有效的指标，成分为指标，这才能更准确地 反映药物的内在质量并与疗效挂钩。 在 1978年第31届世界卫生大会就提出要 “对证明安全有效的植物药及其制剂制定标准和检 验方法，制定药用植物制剂的国际性标准品和标准规格。”许多国家都已对传统药和中草药保健食 品增加了微生物检查、防腐检查、农药残留量和重金属含量、甚至黄曲霉素的检查，并分别制定了各 自的标准。我国除将微生物检查纳入部分标准外，其余各项尚未有规定。对中药制剂中成药的有 效成分缺乏含量标准和规范的检测方法，不少制剂不知道有效成分是什么，仅测定指标成分，这些 都说明我国在中药制剂质量标准方面缺少与国际接轨或理解的标准。 3.中药与国际接轨 中国的中医药学为中华民族的繁衍昌盛作出了贡献。随着我国中医药对外交流的发展，国际 间对一些疑难病、慢性病、老年病如:心脑血病、肿瘤病、糖尿病等缺乏良效特效的药物.发现中医药 往往有独到的疗效 这就为中药进入国际市场打开了大门，创造了良好机遇。如目前美国正在研究 是否能把中成药作为美国的注册药品。德国、澳大利亚药品管理部门也开始对我国的中药进行水 平的考察，审核后合格的产品准其销往他们国内。 但是我国的中药制剂。中成药进人国际市场的制约因素有多方面如药品的质量标准，主要适 用证、中药的毒性、处方组成不明或方中有动物药、西药，生产条件、包装不良，说明书不明白等等。 中药现代化，中药走向世界，虽然有很多制约因素，但前景还是看好的。中药的资像优势、疗效 优势，预防保健优势及市场前景越来越被国际上认可。再加上近几年我国对中药研究与开发的高 度重视，中药走向世界将为期不远。 、趁 论太茸在不固剂量中的不固!1效 it匆医科大李附属北京友议医院中药并 金琦 白树才 (北京 100050) 在中药调剂学中，中药的剂量对临床治疗效果至关重要。其用量的大小往往悬殊较大。许多 中药的功效、作用和副作用均会随着剂盆的不同而变化。例如:苦参小最5一8克，有利尿消肿作 用，并有平喘止咳作用，可治疗支气管哮喘发作;中盆10一IS克，治疗细菌性痢疾，钩瑞级旋体病及 各种皮肤病;大最30一6。克。可用于外痔感染·…。益母草小最9克，有活血调经作用;中215克 一 t00 一 有利水消肿作用，大盆60克，有降压作用。红花少云活血行血，多鱼则破血等等，特别是大黄的特 点更为显著。 大黄性味苦寒，具有攻积导滞、泻火解毒、逐演通经、利胆退黄的功用。临床上多用于热结便 秘、寒结便秘(配伍)、湿热泻、湿热润、湿热黄疽、治疗里急后重、腹痛、血痰导致的闭经寮血等症。 近年来在治疗重型肝炎、中毒性痢疾、急性胆囊炎、胰腺炎及某些传染病方面有较好的进展。只有 在剂盆上因人因病而宜，才能使大黄的应用更加广泛、更加有效。 小剂童3克以下 小剂最的大黄对人体有一定的刺激作用。0.3克以下可健胃助消化;0.5克大黄粉装胶续。日 服 1-2次，可配合治疗高脂血症，具有明显的降血脂、调节脂蛋白和载脂蛋白以及提高血浆蛋白水 平的作用;1一2克时有缓泻作用，大黄中的番泻贰甲，通过刺激大肠姗动，增加胃肠功能，调节机体 卜 液循环:大黄多塘能够促进机体免疫功能.蛋白质的合成，提高