生化检验过程中的质量控制与分析.docVIP

精品论文 参考文献 生化检验过程中的质量控制与分析 汉寿县人民医院 湖南常德 415900 【摘 要】目的：探讨生化检验过程中加强质量控制价值。方法：选取2015年2月至2016年2月我院检验室100例行生化检验的患者，采用数字表抽取法随机分组，就常规检验管理（对照组，n=50）与检验过程中加强质量控制管理（观察组，n=50）效果展开对比。结果：观察组选取的生化检验患者结果与临床不符或异常1例，占2.5%，准确率为97.5%；对照组选取的生化检验患者结果与临床不符或异常9例，占22.5%，准确率为77.5%，对比有统计学差异（Plt;0.05）。结论：在生化检验中，需重视检验过程中的整体质量控制，对相关流程和规范制定并执行，以提升检验质量，保证结果的完整性和准确性，为临床疾病诊治提供准确参考依据。 【关键词】生化检验；质量控制；分析 生化检验可为临床疾病预防和诊疗提供科学、准确的参考依据。现阶段，我国医学检查技术取得卓越进步，生化检验已向标准化、自动化、信息化发展，故对检验质量有了更高的要求[1]。但受诸多因素影响，仍一定漏诊或误诊几率，易引发医疗纠纷，故重视检验过程中的质量控制管理极为重要，本次研究就此展开探讨，现回顾结果如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 选取100例接受生化检验的各科患者，采用数字表抽取法随机分组，观察组50例，男29例，女21例，年龄16-71岁，平均（45.2plusmn;8.4）岁；对照组50例，男28例，女22例，年龄17-70岁，平均（45.3plusmn;6.9）岁，组间自然资料对比无差异（Pgt;0.05）。 1．2 方法 对照组行实验室常规检验管理，即口头对患者标本采集注意事项嘱咐，无需前处理，采集后即向实验室运送并检测。观察组重视在检验过程中加强质量控制，具体操作步骤如下。 1．2．1 培训及制度管理（1）专业技术人员培训：医院组织检验科工作人员开展相关学习和技术培训，获取合格的证书后，才可上岗，规避人为风险。（2）制定管理制度：依据科室的具体情况，所收治患者特点，对管理制度制定，使检验人员知识工作开展流程。每项标本需对保存时间、方法严格规定，以便核对和复查。 1．2．2 标本采集、运送、检测管理（1）采集：在清晨患者空腹条件下对标本采集，操作时需确保患者身心放松，为平静状态，不可在剧烈运动后采集，以免对结果产生干扰。采集血液时，应嘱患者取卧位或坐位，穿刺步骤成功完成后，将血带立即松开，以防甘油三酯、碱性磷酸酶等升高，血氧含量下降。若需反复应用止血带，应对另一侧选用，注意压力和止血时间，以防影响检验结果。脂血和溶血为主要干扰结果的两项因素，故一旦有溶血的情况出现，检测工作需立即中止，待处理好溶血后，再对样品重新采集[2-3]。 （2）采集：血液标本后，需即刻向检验室运送，以防放置时间过长引发成分变化，一般情况下，样本室温下放置30-50min后，需完成对血清样本的分离，放置时间不可超过3h，若过久，血细胞会出现继续新陈代谢的情况，促使空气中氧分压水平较动脉血高，干扰检验结果。（3）样本检测：依据样本检测在质量方面的要求，对适合的半自动生化分析仪或全自动生化分析仪选择，检测前需逐一检查相关试剂、设备，确保与质量要求符合。另外，需定期评价分析样本的检测系统，对其灵敏度、精度等确定，使其保持在正确、稳定的状态，获取标准的误差水平。若总误差经检验在标准误水平上，则此时样品检测结果较为可靠。现阶段，临床生化检测所用的检测试剂种类繁多，多为商品试剂盒，同一检测项目有较多检测方法，且检验方法不同，所获取的结果也存在较大差异，增加了选择试剂的难度。故在生化检验中，尽量选取重现性高、线性范围宽、稳定性高，且与检验诊断试剂盒标准符合的试剂选用。另外，同一项目，需用同一种分析方法，以使检验结果准确性提高，保证生化检验质量，为疾病诊治提供准确参考依据[4]。 1．3 统计学分析 采用SPSS13.0统计学软件，计数资料行x2检验，Plt;0.05差异有统计学意义。 2 结果 观察组选取的生化检验患者结果与临床不符或异常1例，占2.5%，准确率为97.5%；对照组选取的生化检验患者结果与临床不符或异常9例，占22.5%，准确率为77.5%，对比有统计学差异（Plt;0.05）。 3 讨论 随着全自动生化分析仪在各级医院检验科广泛推广使用，显著提高了生化检测结果的准确性，但检验过程中的质量控制仍为重要的对检测结果造成影响的因素，检验过程中质量控制是确保获取准确的生化检测结果的前提，也对患者病情的诊治、预后评估有着直接影响