甲状腺机能亢进的健康教育.docVIP

精品论文 参考文献 甲状腺机能亢进的健康教育 常秀杰长春市二道区医院(吉林 长春130031) ［中图分类号］R493 ［文献标识码］A ［文章编号］1810－5734(2010)10-0077-01 健康教育是整体护理中的一个组成部分，通过护士的健康教育可使患者及家属了解有关疾病和治疗的基础知识，学会自我保健，促进康复。甲状腺机能亢进简称甲亢，甲状腺机能亢进症是内分泌系统疾病中常见病，它不是单一的疾病，可由多种原因引起，一般认为甲亢时一种自身免疫性疾病，精神刺激、感染等应激状态是本病的常见诱因，而家族遗传也有一定关系。典型的临床表现包括甲状腺素过多引起的代谢增高和神经兴奋两大症状群。 1. 代谢率增高。表现为食欲亢进、体重减轻、心率加快、疲乏无力、喜凉怕热、皮肤温暖、潮湿多汗、还可以出现胸闷气短、腹泻便溏等症状。 2. 神经兴奋。常表现为神经过敏，性情紧张，急躁，易激动，失眠多梦。病情严重者可出现忧郁、狂躁等精神失常表现。 　　该病起病缓慢，难于确定发病日期，病情轻重差别较大，临床表现复杂多样，容易造成误诊和漏诊。通过健康教育使患者及家属了解该病的病因及发展过程，增加防治知识，减少疾病反复发作。 1 实施方法 1.1 制定标准教育计划： 由护理部组织临床经验丰富、专业知识扎实、知识面广、责任心强的护理人员根据甲状腺机能亢进疾病的特点，制定出标准的教育计划，其主要内容包括该疾病治疗的基本知识，治疗后的注意事项，预防病情反复发作知识以及家庭护理知识等。 1.2 运用教育程序 1.2.1 评估 ： 在进行教育前通过收集资料，掌握患者关注的内容，以发现并确认患者的学习需要。收集的内容除患者一般情况如姓名、年龄、职业、文化程度等外，还应包括与患者健康情况有关的个人日常生活方式、饮食、个人生活习惯、晚间睡眠状况以及心理、社会、身体状况等，重点收集患者对甲状腺机能亢进知识的认知情况和关注内容。 1.2.2 判断 ： 在与患者交谈观察及护理过程中，将收集到患者的资料进行综合分析，判断患者及家属的教育需要。如初次发病者往往缺乏对甲状腺机能亢进疾病知识，希望了解该病的发展和治疗情况，而反复发作者更希望获得预防知识。 1.2.3 计划 ：主管护士应根据该患者学习需要，选择适宜的教育内容、形式、方法及评价标准，确定具体的教育内容和目标，目标必须切实可行。 1.2.4 实施： 主管护士采用口头讲课，健康教育处方，宣传板报等方法进行教育。在实施教育计划的过程中，不断收集资料，评估学习者对教育的反应和新的需要，及时调整计划以确保措施的准确性和现实性。  1.2.5 评价 ： 从患者的交谈及行为表现中了解患者接受与掌握甲状腺机能亢进基本知识、饮食的目的、方法、用药的注意事项、各种化验目的及注意事项以及各种并发症的表现及护理、健康知识的程度。通过评价找出差距，并修改、完善计划。 1.3 健康教育分阶段： 按照疾病的发展以发病期、恢复期以及出院前3个阶段，遵循马斯洛的需要层次论，确定不同阶段的教育内容和目标，使健康教育切合实际需要易于接受，利于实施。 1.3.1 发病期 ： 主要向患者及家属讲解该疾病的基本知识、发展过程，治疗和护理的目的及意义，使患者及家属树立治疗的信心，减轻心理压力，主动配合医生治疗和护理。 1.3.2 恢复期 ： 主要进行促进健康的教育，让患者掌握用药、观察疗效，以及药物副反应、休息、运动及饮食知识等。 1.3.3 出院前 ： 由于甲状腺机能亢进易于复发，此时，主要针对预防复发与自我保健进行教育，如识别疾病初期征象，发病后的应对策略，避免精神刺激，家中用药方法和注意事项家庭护理知识，以及保持均衡饮食、增进健康活动等。 2 效果 2.1 通过健康教育患者及家属对该病有了一定的认识，了解治疗和护理目的、意义，因而达到能主动配合治疗与护理需求。 2.2 增加患者及家属对护理人员的信任，并由此改变了护士形象。以往患者有问题总问医生，对护士的询问不屑一顾，通过实施健康教育，患者有问题比用总是找医生了，而是先找护士询问，并且出院后也打电话找护士咨询。 2.3 体现了整体护理的内涵，通过健康教育增加了患者及家属的预防保健知识，增强了应对疾病及保持健康的能力。 3 讨论 3.1 因人而异： 开展该病患者教育时要注意确定影响学习