癌症患者心理特点及临终关怀实施的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 癌症患者心理特点及临终关怀实施的临床分析 崇州市人民医院肿瘤血液科 四川成都 611230 　　【摘要】目的：探究癌症患者的心理特点，并实施针对性的临终关怀。方法：回顾性分析我院于2012年3月-2015年5月收治50例癌症患者的临床资料，了解癌症患者的心理特点，并给予患者相应的临终关怀，帮助癌症患者正面面对恐惧。结果：50例患者接受适当的临终关怀，使得癌症患者能够安详走完生命的最终阶段。结论：通过了解癌症患者的心理变化情况，给予适当的临终关怀，最终达到减轻癌症患者的生理以及心理的痛苦，维护了患者的生命尊严和人格，使其安详走完人生的最终旅程，也使其家属得到一定的心理慰藉，是护理管理工作的重要构成部分。 　　【关键词】癌症患者；心理特点；临终关怀 　　临终关怀是对患有不治之症患者的一种有效方法，在癌症患者生命即将走向死亡前所实施的综合性护理干预，以减轻患者的疼痛感受，使得癌症患者能够舒适走完生命的最后阶段[1]。本文通过了解癌症患者的心理特点，并实施针对性的临终关怀，具有显著价值和意义。具体分析如下。 　　1资料与心理特点 　　1.1一般资料 　　择取我院于2012年3月-2015年5月收治癌症患者50例，其中男性患者为28例，女性患者为22例，年龄在40岁到95岁之间，平均年龄为（64.2plusmn;2.1）岁。 　　1.2心理特点 　　癌症患者的心理特点主要包括：①怀疑与否认。大多数癌症患者否认自己的患病情况，对于病情恶化的后果缺少充分准备，认为是由于医生误诊，处处要求重新诊断自己的患病情况。有的患者不但否认自己病情的恶化情况，而且谈论关于痊愈出院后的未来生活和打算。此外，还有一部分患者惧怕家属悲痛和伤心，故意掩饰沉痛的心理状态，故意表现出高兴和欢快的神态和表情[2]。②愤怒与愤恨。患者在度过怀疑和否认过程后，已经明确了解到自己疾病的严重性，于是开始出现无原则无理智的愤恨、痛苦以及焦虑等不良情况。经常性的抱怨自己命运不好或者是感叹生命短暂等，通常无视周围人群的目光，无故乱发脾气，由于烦躁和焦虑的负面情绪，对身边的家属以及医护人员大发雷霆，不积极配合日常治疗和护理工作，以此来发泄自己的愤恨情绪。③委屈和妥协。患者由愤怒情绪转变为妥协和平静的心理状态，不再怨恨身边人群和事物，开始乞求家属以及医护人员尽一切可能救助自己，并希望自己在最后的生命阶段里出现奇迹，在此期间出现变化多端的心理情绪，感到自己在以往的生活中抱有些许遗憾或者是感到自己人生悲哀。希望能够得到全面的救治，以达到延缓自己生命的目的[3]。④消极与忧郁。 患者在知道自己生命已经走到尽头时，通常表现为沉痛和消极的心理状态，情绪较为压抑，并且急于安排自己后事，留下遗言，希望得到家属以及更多亲人的关怀和爱护。⑤接受时期。此时期为临终的最后阶段，已经做好临终准备，认为自己的生命已经走到尽头，毫无牵挂，心理情绪较为平静，需要更多的独立时间和环境，表现出安静、闲适以及放松的状态。 　　2结果 　　50例患者接受适当的临终关怀，使得癌症患者能够安详走完生命的最终阶段。 　　3讨论 　　3.1提供舒适的治疗环境 　　需要为患者提供较为舒适和安静的治疗环境，保证充足的阳光和新鲜的空气，可以适当摆放患者喜欢的鲜花和饰品，并张贴鼓励以及温馨的标语和图片等，室内设施需要设置的如家庭般温馨和舒适，以调整患者以及患者家属的不良情绪。帮助患者适当的进行活动和运动，回忆有关患者以往有趣的记忆和片段，播放关于患者以及患者家属的活动视频，适当为患者安排亲人的探视，讨论患者生平的工作业绩以及生活趣事等，为患者提供对抗疾病的勇气和信心，进而达到消除患者内心焦虑和恐惧的不良心理。医护人员通过加强巡视病房的频率，主动积极与患者进行沟通和交流，使得患者能够产生一种家庭归属感，进而达到最佳的治疗状态。 　　3.2及时疏导心理障碍 　　医护人员需要观察患者的隐藏病症以及内心的心理痛苦，耐心聆听和询问患者的心理诉求，缓解紧张、恐惧以及焦灼的气氛，理解患者内心的情感波动，实时掌握患者的心理变化情况，并适当给予暗示性的心理干预，并适当的开展死亡教育，加强患者对于生死观念的正确认识，积极给予心理支持，寻求适当的时机征求患者对于死亡后的衣装、礼仪以及其他相关事项等，使得患者能够坦然面对疾病以及死亡[4]。 　　3.3适当给予日常照料 　　对于临终患者的治愈几率十分渺茫，在此阶段需要着重护理患者的身体健康，当医生对于救治无能为力时，对于临终患者的传统护理方法是重视抢救治疗的过程，却忽视了对于生命质量的认识。伴随医学领域的进一步发展，治疗手段呈现多样化的发展趋势，将会为患者增加不同程度的痛苦感受。因此，在抢救过程中需要注重患者的心理反应，医护人员需要使用亲切的语言和温和的态度与患者进行交流和讨论，尽量满足患者