盐酸头孢卡品匹酯片治疗急性细菌性感染的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 盐酸头孢卡品匹酯片治疗急性细菌性感染的临床研究 董敬艳1 林利军2 (1黑龙江省鸡东县人民医院药剂科 158200;2黑龙江省鸡东县人民医院外科 158200) 【中图分类号】R969 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）19-0210-02 【摘要】 目的 探讨头孢卡品匹酯治疗急性细菌感染的临床疗效和安全性。方法　将120例急性细菌感染患者(包括呼吸系统和泌尿系统的急性细菌感染)随机分为观察组（60例）和对照组(60例),观察组和对照组分别予以头孢卡品匹酯片、头孢泊污酯片治疗，统计分析两组患者的临床疗效和安全性。结果　观察组和对照组治疗有效率分别为96.67%和95.00%，细菌清除率分别为98.00%和96.07%；观察组和对照组各有3例、4例发生药物相关性不良反应。两组患者临床疗效、细菌清除率、不良反应方面的差异均不具有统计学意义（P＞0.05）。 结论　头孢卡品匹酯片治疗呼吸系统和泌尿系统的急性细菌感染疗效确切、安全性高，值得推广运用。 【关键词】头孢卡品匹酯片 头孢泊污酯片 急性细菌感染 我们采用盐酸卡品酯片治疗呼吸系统和泌尿系统的急性细菌感染，取得了较好的临床疗效，现报道如下： 1.资料与方法 1.1 临床资料 入组标准：（1）年龄＜65岁的成年患者；（2）临床确诊为呼吸系统或泌尿系统急性细菌感染性疾病；（3）胃功能良好可耐受口服药物；（4）实验前48h内未使用其它抗菌药物；（5）患者知情同意该试验。 排除标准：（1）头孢菌素类药物过敏；（2）严重胃肠道疾病不能正常吸收药物；（3）孕产妇及哺乳期妇女；（4）严重肝肾等重要脏器功能不全者；（5）严重感染需非口服途径给药者；（6）致病菌为耐药菌群。将120例患者采用软件生产随机数的方法随机分为观察组(60例)和对照组（60例），观察组：男27例，女33例，年龄24～48岁，平均（37.2plusmn;6.4）岁，体重48～80kg，平均（60.2plusmn;12.8）kg，感染部位：呼吸系统32例，泌尿系统28例，严重程度：轻31例，中26例，重3例；对照组：男31例，女29例，年龄22～50岁，平均（38.1plusmn;5.9）岁，体重46～82kg，平均（61.2plusmn;11.9）kg，感染部位：呼吸系统31例，泌尿系统29例，严重程度：轻29例，中29例，重2例；两组病例在年龄、性别、体重、疾病严重程度、等方面的差异不具有统计学意义（P＜0.05）。 1.2 研究方法 1.2.1 治疗方法 观察组患者组予以头孢卡品匹酯片100mg，口服，3次/日，对照组予以头孢泊污酯片200mg，口服，2次/日，疗程7～14天。 1.2.2 观察指标 所有患者在治疗前1天、治疗后1天、治疗结束后1天均进行血尿常规、肝肾功能、病灶部位的标本的细菌培养。对于下呼吸道感染者需行胸部X线检查，观察治疗效果。观察记录患者用药期间的不良反应。 1.2.3 疗效评估 根据我国抗菌药物指导原则[1]：痊愈：症状、体征、实验室检查及病原学检查均恢复正常；显效：病情有所好转，痊愈中的四项指标有1项未完全恢复正常；进步：用药后病情好转，但疗效不够明显；无效：用药后72小时病情无明显进步或缓解者。治疗总有效数=痊愈+显效+进步。 1.2.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析。计数资料组间比较采用X2检验。以P＜0.05作为差异具有统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者临床疗效比较 观察组、对照组治疗的平均疗程分别为：（7.11plusmn;1.46）天、（7.23plusmn;1.51）天，用药疗程差异不具有显著性（P＞0.05）；两组患者治疗有效率分别为96.67%和95.00%，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。 2.2 两组细菌学疗效分析 两组患者共分离出致病菌101株，观察组50例，细菌阳性率83.33%，经治疗后，48株被清除，1株未被清除，1株替换，清除率为98.00%；对照组51例，细菌阳性率85.00%，49株被清除，2株未被清除，清除率为96.07%；两组患者的细菌阳性率及清除率差异不具有统计学意义（P＞0.05）。 2.3 安全性评价 观察组和对照组发生药物相关性不良反应的例数分别为3、4例，临床上表现为轻度恶心、腹泻、嗜睡，未停药处理，症状逐渐消失。两组药物相关性不良反应的差异不具有统计学意义（P＞0.05） 3.讨论 盐酸头孢卡品匹酯(cef