研究基础护理流程的优化在创建手术室优质护理服务中的作用.docVIP

精品论文 参考文献 研究基础护理流程的优化在创建手术室优质护理服务中的作用 黑龙江省黑河市爱辉区西峰山乡卫生院 164300 摘要：目的 研究分析基础护理流程的优化在创建手术室优质护理服务中的意义。方法 选择在2013年10月～2014年10月通过完善及修订手术室基础护理流程，加强护理人员基础操作及护理流程培训，强化护理人员护理意识，比较基础护理流程优化前后护士护理质量、患者满意度、患者医院性感染率、护理风险事件及护患纠纷事件发生情况。结果 优化后护理人员沟通能力、责任心、基础护理、服务态度、书写规范性、应急能力及总护理质量评分显著高于优化前（Plt;0.05）。优化后患者医院性感染率、护理风险事件及护患纠纷事件发生率低于优化前，而患者满意率高于优化前。结论 优化手术室基础护理流程将有助于提高护理人员护理质量，降低护理风险事件的发生，有利于手术室开展优质护理服务。 关键词：基础护理流程；优化；手术室；护理质量；优质护理服务 基础护理是临床各项护理工作开展的基础及前提，是满足患者安全及生理需求的重要途径，同时也是评价医院护理质量的重要指标之一[1]。手术室患者病情较重，护理项目较多，基础护理任务繁重，容易导致护理服务不到位，忽视了基础护理工作对患者预后的影响[2]。目前临床上基础护理主要依靠护工或患者家属完成，使得护理质量参齐不齐，容易增加护理风险事件或并发症的发生，增加医护矛盾[3]。在卫生部推行“优质护理服务示范工程”的背景下，本院于2013年10月～2014年10月以手术室作为第一批优质护理服务示范点，在示范工作开展期间，优化基础护理流程，强化护理人员服务意识，加强基础护理措施的落实，提高了护理质量及患者满意度，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2013年10月～2014年10月收集本院手术室35名护理人员临床资料，均为女性，年龄20～45岁，平均（32.2plusmn;3.2）岁。工作年限1～25年，平均（5.8plusmn;1.2）年，学历：本科12名，大专18名，中专5名。职称：护士长1名，主管护师4名，护士30名。所有护理人员均自愿参与本研究并保证全程配合。在优化基础护理流程前后1年分别随机抽取150名外科手术患者进行患者满意度调查，纳入标准：意识清醒、具备一定的听、读、写及理解能力，能进行简单交流，均签署知情同意书。排除心、肝、肾功能不全、精神疾病史的患者。实施前选取的患者：男78例，女72例，年龄18～72岁，平均（48.3plusmn;3.8）岁，病种：心外科85例，胃肠外科35例，普外科30例，学历：小学22例，初中48例，高中46例，大专或以上34例。优化后选取的患者：男80例，女70例，年龄18～75岁，平均（49.2plusmn;4.3）岁，病种：心外科82例，胃肠外科36例，普外科32例，学历：小学20例，初中52例，高中48例，大专或以上30例。两阶段患者性别、年龄、病种、学历无统计学差异（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 强化护理人员基础护理意识 落实基础护理首要任务是转变护士服务理念，统一护理人员思想，提高护理人员对基础护理的认识，让护理人员将基础护理看成是护理工作中的重要部分。科室在医院内做好动员的基础上，进一步做好科室护士思想工作，通过开展先进护士评选活动，组织科室护士座谈等措施提高科室基础护理氛围，让护士能以积极的态度参与基础护理工作。 1.2.2 合理排班，调整护理工作流程 成立护理责任小组，每个小组由5名护士组成，包括护士长1名，主管护师2名，责任护士2名。由护士长担任组长，主要负责分管床位工作，核实组内各项基础护理，小组负责对病房基础护理落实情况进行考核。责任小组结合病房特点建立与新班次相符的责任制，并对病房工作流程进行调整，如每天要求责任护士提前30min进入病房主动询问患者需求及感受，并对患者进行晨间护理。 1.2.3 建立护士护理项目记录表 术前24h对患者进行基础护理，包括口腔护理、擦身、会阴护理、皮肤护理、更换衣物、导管护理，术后患者回病房后由责任护士最患者做好会阴护理、口腔护理、身体护理。每台手术前护理人员根据自己负责的患者对其基础护理项目进行逐一登记，并由责任组长负责签字确认。 1.2.4 合理配置资源 根据科室现有的护理人员特点，根据每个护人员操作速度、工作能力、科室不同对患者护理工作量进行人力资源配置，并根据每个责任小组所负责的患者护理项目适当进行动态调整。 1.2.5 简化护理工作量 根据科室特点，改进护理文书格式，采用选项式表格，节约书写时间，使得护理