祛风解痉止咳方治疗咽喉源性咳嗽70例.docVIP

精品论文 参考文献 祛风解痉止咳方治疗咽喉源性咳嗽70例 刘英 高洁 张慕盈 ( 陕西中医学院附属医院肺病科 陕西咸阳 712000) 【摘要】目的 观察祛风解痉止咳方治疗咽喉源性咳嗽的疗效。方法 选择咽喉源性咳嗽患者70例，男32例,女38例,运用祛风解痉止咳方治疗。结果 痊愈48例,好转14例,无效5例,总有效率92.8%。结论 祛风解痉止咳方治疗咽喉源性咳嗽有较好疗效。 【关键词】祛风解痉止咳方 治疗 咽喉源性咳嗽 【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）03-0322-01 【Abstract】Objective To observe the effect of JWSGMH Zhike Decoction in treating larynxoriginated cough. Method for selecting larynxoriginated cough in 70 patients, male 32 cases, female 38 cases, use of JWSGMH prescription in the treatment of cough. Results 48 cases were cured, 14 cases improved, 5 cases are invalid, the total efficiency of 92.8%. Conclusion JWSGMH Zhike Decoction in treating larynxoriginated cough has better curative effect. 【Key words】wind and relieving spasm Zhike Fang Treatment Larynxoriginated cough 咽喉源性咳嗽是呼吸科门诊常见病症,特别是冬春季节更换之时更是频发。其特点是咽喉作痒,及异物痰阻咽喉之不适感咳嗽,多为干咳无痰,亦偶有白沫痰;症状缠绵,使用抗生素及止咳化痰药物疗效往往不理想。笔者跟随高洁教授选用祛风解痉止咳方治疗本病,取得较满意效果,现报告如下。 1 临床资料 本文70例均属门诊患者,经西药治疗无效,其中男32例,女38 例, 年龄—36岁;病程7d—3个月,平均25 d。 2 诊断依据 参考中华人民共和国卫生部1993年颁布的《中药新药临床研究指导原则》[1]中慢性咽炎诊断标准制定：(1)阵发性咳嗽，咽痒而咳，或呛咳振作，干咳无痰或少痰，以遇外界寒热变化、异味、烟尘、多语时为重;(2)咽喉不适，痒痛，口干，异物感，声音嘶哑等;(3)咽喉部体征：咽部充血水肿，咽后壁淋巴滤泡增生;(4)血常规，胸透均无异常。 3 治疗方法 药物组成:炙麻黄6g、蝉衣9g、紫苏叶9g、苏子9g、前胡9g、五味子9g、牛子9g、枇杷叶9g、地龙9g、木蝴蝶12g、桔梗9g。偏于风寒者：加荆芥9g、防风9g、生姜6g；偏于风热者：加薄荷（后下）6g、桑叶9g；久病者：加川芎9g、红花6g。 煎法:头煎清水泡10 min,加水煎至400ml,水开后煎15 min,即可倒出药汁,二煎水后煎15 min, 二煎混合。 服法:分早、晚各服一剂，每次200ml。 调护:服药期间忌食烟酒、腌蜡制品,辛辣食物,尽量避免油烟。 4 治疗结果 3.1 疗效评定 参照《中医病证诊断疗效标准》拟定[2];治愈：咳嗽及临床体征消失;好转：咳嗽减轻，体征减轻;未愈：症状和体征无改变。 3.2 结果 痊愈(咽痒及咳嗽完全消失)48例,好转(偶有咽痒及咳嗽) 14 例,无效5例(咽痒咳嗽之症无明显变化) ,总有效率92.8%。 5 病案举例 徐某,女,26岁。反复咳嗽2月余,近三天受凉后又咳嗽,咽痒, 痒即咳嗽，偶有呛咳，咽部异物感,有少量白痰，晨起后加重。恶风鼻塞,畏寒，无发热，饮食二便正常。检查咽充血扁桃腺不大,咽后壁淋巴滤泡增生。舌苔薄白,脉浮紧。患者宿有咽疾,又复外感寒邪,肺失宣降,咽痒咳嗽再发，寒性收引，故见呛咳。肺主皮毛,鼻为肺之窍,故恶风鼻塞。法当疏散外邪,利咽止咳。方用祛风解痉止咳方加减:炙麻黄6g、蝉衣9g、紫苏叶9g、苏子9g、前胡9g、五味子9g、牛子9g、木蝴蝶12g、桔