福建省精神科护理人力资源调查分析.docVIP

精品论文 参考文献 福建省精神科护理人力资源调查分析 孙海燕1 郑婉玲2 （1福建医科大学护理学院 福建福州 350001；2福建省精神卫生中心 福建福州 350008） 【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2010）34-0364-02 【摘要】我国目前有精神病患者约1600万人，儿童、青少年行为问题检出率达12.97%，精神疾病的未治率和复发率居高不下。而与此严峻形势不相适应的却是精神卫生工作人力资源严重不足，防治工作不能到位。本文就本省最具规模的6所精神病院护理人力资源状况进行调查，结果显示护士缺编情况严重，且均遭遇招收新护士困难的尴尬。分析其原因与精神病院发展较慢、精神科护士遭受职业歧视以及来自护理工作方面的压力等因素相关。 【关键词】精神科护理 人力资源 调查分析 根据“中国精神卫生工作规划（2002－2010）”提供的数字表明，目前全球约有神经精神病人4.5亿，占疾病总负担11%,每年有100万人死于自杀。我国目前精神病患者约有1600万人[1]。但是，与此严峻形势不相适应的却是该专业人力资源的严重不足。其中“护士缺编”已成为各精神病院共同的问题。笔者调查福建省6所规模最大的精神病院护理人力资源情况，结果显示其床护比除1所规模较小的医院（150张床位）达到1:0.4外，其余5所医院平均比例仅为1:0.26。 1 调查方法与结果 1.1调查方法 采用问卷调查法，设床位数、护士数、床护比、职称、学历分布、3年人员变动及招收新护士情况等6个因子项，调查福州、闽清、厦门、泉州、龙岩、三明等福建省规模较大的6所精神病院，其中三级甲等医院1所、三级乙等医院3所、300及150张床位的医院各1所。 1.2以问卷方法调查本省1所高校的149名护生“择业取向”，回收问卷149张，其中3张空白，结果显示不容乐观。 1.3调查结果 6所医院共开放床位1920张，护士629人，中级以上职称183人占29.09%，本科学历11人占1.75%，大专学历147人占23.37%，不具备学历的13人占2.07%,实际病床与护士比例为1∶0.3。近3年计划招收护士81人，实际招收54人，计划招收的学历目标难以实现，3年中招收本科生2名，比计划减少22名，招收大专生13名??比计划减少8名。近3年护士非正常离岗（辞职、改行）45人。高校护生择业取向方面：愿意从事精神科工作的仅1人占0.68%，26.71%表示找不到工作时可以考虑,29.45%表示不考虑从事此专业。详见表1、表2。 2 相关因素分析 分析调查结果，考虑精神科护理人力资源发展之所以面临困境，与下列因素相关。 2.1精神卫生机构存在的问题 精神疾病为慢性病，患病家庭因病致贫现象较为严重。精神病院长期靠低收入维持经营，国家对精神卫生投入不足，医院发展相对制约，员工福利待遇偏低，以致难以吸引人才。 (其余2所医院在网上发布招收护士的信息没有反应，未作具体计划） 2.2来自社会方面的压力 长期以来社会对精神病人持有偏见，间接导致精神卫生工作者遭受职业歧视,部分人不愿意透露工作单位，有的表示在婚恋方面遭受挫折，有职业羞耻感。 2.3来自工作方面的压力 根据安风荣等精神科护士工作压力源调查结果显示，“福利待遇低、深造机会少、工作未被病人和家属承认，社会地位低、晋升机会少、可能遭遇暴力行为、病人可能突然死亡”等因素排在35项调查结果的前项[2]。付出不能得到相应回报，使精神科护士不堪重负而选择离??。 3 讨论 由于社会快速发展，人们生活观念改变，压力增加导致心理卫生问题激增。22省市调查显示，我国儿童、青少年行为问题检出率达12.97%，大学生伴有焦虑、恐怖、神经衰弱和抑郁情绪的占16%以上，孕产期不良心理行为发生率超过20%，老年痴呆及老年抑郁症逐年增高。精神疾病的未治率和复发率居高不下，其重要原因除了患病家庭因病致贫、精神卫生机构形象不佳等因素外，人力资源不足、防治工作不能到位是重要因素。 护士是精神卫生重要的人力资源。笔者曾于1996年调查本省25所精神病医院及疗养院护理人力资源情况，对比本次调查结果，10余年来精神科护理人力资源有了长足的进步，护士的职称、学历明显提高，但床护比仍低，只有1:0.3。而招收新人困难的情况10余年前却不存在。临床护士因缺编长期处于超负荷工作状态，因缺乏社会职业认同而出现自我价值感下降，因福利待遇低而影响职业动力等均可能导致其产