稳心颗粒与胺碘酮治疗心律失常效果评价.docVIP

精品论文 参考文献 稳心颗粒与胺碘酮治疗心律失常效果评价 王晶 　　(吉林省松原市中心医院 138001) 　　【摘要】目的 了解稳心颗粒与胺碘酮治疗心律失常的临床效果。方法 对我院2011年12月至2013年12月收治的心律失常患者进行抽样，选取78例患者随机分成两组进行对比观察，其中对照组予以单纯胺碘酮治疗，实验组施以稳心颗粒＋胺碘酮联合疗法，比较两组患者的临床疗效。结果 实验组总有效率（94.87％）明显优于对照组（79.49％），差异具有显著统计学意义(P＜0.05)。结论 稳心颗粒联合胺碘酮治疗心律失常疗效较单纯性胺碘酮更优，值得临床广泛推广与应用。 　　【关键词】稳心颗粒 胺碘酮 心律失常 　　【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）11-0227-02 　　心律失常作为临床上常见的一种心脏疾病，发病率高，主要表现为心悸、头晕、气短、四肢乏力、胸闷、失眠等症状，对患者的正常生活与工作构成了巨大的影响。经由临床实践证实，胺碘酮常规治疗住院时间、毒副反应多，临床应用价值大大折扣[1]。本文主要对我院2011年12月至2013年12月收治的78例心律失常患者的临床资料进行回顾性分析，相关报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本组选择我院于2011年12月至2013年12月收治的心律失常患者78例为研究对象，均经活检组织病理学检查确诊，与世界卫生组织拟定的心律失常诊断标准吻合，排除遗传病史、认知障碍、全身性疾病、精神病史及严重器官损伤等患者，其中男性占有42例，女性有36例，年龄（24-78）岁，平均(50.67plusmn;6.02)岁；5例室上性心动过速，27例频发室性早搏，13例频发房性早搏，14例心房颤动，11例交界性早搏，8例房性早搏合并室性早搏。采用随机平行对照法，将这78例患者随机分成两组，每组39例，两组患者年龄、性别、病情等基数资料对比差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。 　　1.2 一般方法 　　于治疗前两周，均暂用抗心律失常药物治疗，行心电图检查。对照组予以0.2g/次胺碘酮（生产厂家：赛诺菲(杭州)制药有限公司；批准文号：国药准字，每天3次，1w后变为每天2次，0.2g/次，2w后变为每天1次，0.2g/次。实验组在对照组的基础上服用9g/次稳心颗粒（生产厂家：山东步长制药有限公司；批准文号：国药准字，每天3次，两组均持续治疗4周，即为1个疗程。 　　1.3 观察指标[2] 　　观察两组患者的临床疗效：(1)显效：患者临床主要症状或体征全部消失；(2)好转：临床主要症状或体征明显减轻，心律失常发生率在60％以下，期前收缩下降较为显著；(3)无效：以上症状无明显变化甚至出现加重现象。 　　1.4 统计学方法 　　应用SPSS16.0统计学软件对上述资料进行数据分析，计量资料采用均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，计数资料进行X?检验，P＜0.05时为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　经过一段时间的精心治疗后，所取得的效果较为显著，实验组总有效率为94.87％，对照组总有效率为79.49％，差异具有显著统计学意义（P＜0.05），如表1所示。 　　表1 两组患者临床疗效综合比较[n（%）] 　　注：*与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05） 　　3 讨论 　　中医观点认为，心律失常属于怔忡、心悸范畴，多因心脏异常传导、异常激动所致，临床主要表现为四肢乏力、心房颤动、失眠、心室颤动、心动过速等症状。在现阶段，心律失常治疗已为临床医学中的重要课题，常规药物治疗难以取得理想效果，且副作用大，患者住院时间长、康复速度[3-4]。在本文研究中，实验组予以胺碘酮＋稳心颗粒联合治疗，并与单纯性胺碘酮药物治疗相比较，结果提示实验组总有效率明显优于对照组(P＜0.05)，表明胺碘酮联合稳心颗粒治疗心律失常较单纯性胺碘酮治疗效果更佳。究其根源，稳心颗粒属于中药制剂，配方包括甘松、三七、党参、琥珀、黄精等中草药，滋补效果显著，对人体具有维护作用，可保证患者血脉通常，加快血液流速，并改善心率，调节心脏病变[5-6]。此外，稳心颗粒可加快心肌细胞膜中的钾离子外流速度，阻滞纳离子内流，促使电位时间延长，改善患者心律失常。据相关文献报道显示，稳心颗粒治疗效果相对稳定，且患者的依从性好、安全系数高、用药方便、毒副作用少，属于心律失常治疗的首选药物[7-8]。而胺碘酮作为一种Ⅲ类抗心律失常药物，可延长组织动作电位时间，控制钠离子内流，对冠状动脉具有扩张作用，并对甲状腺素