穴位埋线治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 穴位埋线治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖疗效观察 谷霁萍 姚金明(新疆维吾尔自治区阜康市中医医院针灸科 新疆阜康 831500) 【中图分类号】R224.2 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)11-0399-02 【摘要】 目的 观察穴位埋线治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖的临床疗效。方法 随机将60例脾虚湿阻型单纯性肥胖患者随机分成2组。治疗组30例，采用穴位埋线治疗；对照组30例,采用普通针刺治疗。结果 治疗两个疗程后治疗组腰围、体质量及体重指数的变化显著优于对照组，治疗组有效率为 90.0%,对照组有效率为 73.3%,差异均有统计学意义(P均lt;0.05)。结论 穴位埋线治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖疗效显著，是一种操作简便、效果好、无副作用的疗法，值得临床运用。 【关键词】 穴位埋线 针刺 单纯性肥胖 肥胖症是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体质量增加,是一种多因素的慢性代谢性疾病[1],是多种慢性病发生、发展的直接因素,穴位埋线治疗单纯性肥胖因其简便快捷,安全有效受到越来越多肥胖患者的青睐。我科于2010年12月～2011年11月采用穴位埋线治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖，取得了较好的疗效。现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 入选、排除标准：经同一专家根据中、西医标准临床确诊[2]；①有针刺及埋线禁忌症；②极端畏惧或不能耐受针刺疗法；③伴有肥胖症相关器质性疾病患者不列入研究中。共入选60例脾虚湿阻型单纯性肥胖患者，男29例，女31例；年龄(平均39.3plusmn;6.8岁)；病程(平均7.3plusmn;2.4年)。按其就诊顺序随机分为治疗组和对照组，每组30例。两组病例在性别、年龄、民族、病程、病情程度方面差异无统计学意义(Pgt;0.05)，具有可比性。 1.2治疗方法 1.2.1取穴 天枢、中脘、丰隆(双侧)、足三里(双侧)、阴陵泉(双侧)、三阴交(双侧)、脾俞(双侧)。 1.2.2 穴位埋线方法 以上穴位每次选择4组(7-8个穴位)(双侧相同穴位以2个穴位计)，操作方法:采用一次性医用8号注射不锈钢针头作套管，用28号不锈钢毫针作针芯，“00”号医用羊肠线剪成长1cm的线段若干，浸泡在75%酒精内备用。选定穴区及操作者手部严格无菌消毒后，将肠线放入针头内，以针芯推动肠线，垂直进针快速埋入穴位，将线埋在皮肤与肌肉之间为宜，一般为1.5-2.0cm深，稍做提插，待气至拔针后，用消毒干棉球按压针孔片刻以防出血。埋线后要求患者每日餐前餐后对埋线穴位按摩10分钟。2周治疗1次，4次为1疗程，共治疗2个疗程。观察治疗后疗效、腰围、体质量、体重指数的变化。 1.2.3针刺治疗方法 以上穴位每次选择与埋线相同穴位，操作方法:患者针刺舒适体位，穴位常规消毒，用0.35mmtimes;40-50mm，快速进针，得气后，补、泻合用。留针30分钟。2天治疗1次，15次为1疗程，共治疗2个疗程。 1.2.4患者教育 治疗期间向患者进行健康饮食教育，不过分强调控制饮食，建议患者行适量运动。 1.3疗效标准 按照《中药新药临床研究指导原则》[2]中单纯性肥胖病的疗效评定标准。显效：体重下降5kg以上或脂肪百分率下降5%以上，有关症状基本消失；有效：体重下降3kg以上或脂肪百分率下降1%以上，有关症状减轻；无效：体重下降未达3kg或脂肪百分率下降未达1%，有关症状未减轻。 1.4统计学处理 采用SPSS18.0软件，方差齐用配对t检验，以x-plusmn;s表示；有效率采用chi;2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者治疗前后腰围、体质量、体重指数比较差异有显著性意义(t=7.26、6.64、6.68,P均lt;0.01)。两组患者的治疗结果，治疗组有效率优于对照组,差异有统计学意义(chi;2=10.31，Plt;0.05)。 2.2不良反应 治疗组2例患者第一次穴位埋线后，出现发热(37.5℃左右)。这是异物进入体内后的自然反应，嘱患者多作休息、多喝水即可，未影响后续治疗。 3 讨论 肥胖属祖国医学“肥人”、“肉人”等范畴。很多肥胖患者具有脾虚湿阻的证候特征，故本文主要观察对象为脾虚湿阻者。 三阴交能运化水湿，阴陵泉清利湿热、健脾理气，足三里生发胃气、燥化脾湿，丰隆化痰湿，天枢、中脘、脾俞健脾胃；诸穴补虚泻实，共奏健脾祛湿，利肠腑化浊消脂之功。