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精品论文 参考文献 穴位治疗妊娠呕吐50例 杨艳 　　（江苏省如东县岔河镇中心卫生院 江苏 南通 226400） 　　【摘要】 目的：观察穴位治疗50例妊娠呕吐的临床疗效。方法：利用随机数字表法将上述研究对象分为试验组和对照组，其中试验组给予穴位治疗，对照组给予米汤灌肠法，干预同样的时间，观察疗效。结果：两组患者在干预1天后，试验组患者的呕吐次数下降进食量增加的效果明显好于对照组，两组之间比较有差异，差异有统计学意义（chi;2=4.77，P=0.04)；而两组患者尿酮体转阴的比例无差异，差异无统计学意义（Pgt;0.05)。结论：穴位治疗可以有效地治疗妊娠呕吐，临床应用中值得推广。 　　【关键词】 穴位；妊娠；呕吐 　　【中图分类号】R271 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）21-0351-02 　　妊娠呕吐(vomiting of pregnancy)是指孕妇在早孕期间经常出现择食、食欲不振、轻度恶心呕吐、头晕、倦怠，称为早孕反应，人群发病率为0.1%～2%，且多见于初孕妇，可持续到中、晚期妊娠，预后多不良[1]。近年来，受环境、饮食、生活压力等因素的影响，人群中妊娠呕吐的发病率逐年上升，妊娠呕吐的发生会对患者的生理和生理带来严重的危害，有学者提出对妊娠呕吐的患者采取穴位治疗，本文就穴位治疗在妊娠呕吐的患者应用中展开调查： 　　1.研究对象与方法 　　1.1 研究对象 　　选取2015年1月至2015年12月间来我院中医科进行治疗的50例妊娠呕吐患者作为研究对象，上述研究对象均为妊娠期妇女，年龄在22～39岁之间，平均年龄为27.8plusmn;2.7岁。 　　1.2 研究方法 　　利用随机数字表法将上述研究对象分为试验组和对照组，每组25例患者，分别给予不同的治疗干预方式，其中试验组给予穴位治疗，对照组给予米汤灌肠法，两组患者在年龄等一般资料比较无差异，具有可比性。 　　1.2.1穴位治疗法 本研究中的穴位治疗法主要为耳穴压豆取穴及压法，具体操作方法如下：第一天餐前30min时，将双手清洁，分别沿着耳廓、耳垂等结构进行按摩，直至按摩至发热；然后探查耳穴，主要选用主穴(胃、神门、内分泌、食管、交感穴)及配穴(枕、肝、脾)等阳性反应点，用镊子加取粘有王不留行籽的胶布，粘在穴位上，轻轻柔1-2分钟，直至患者出现酸、麻、胀、痛的感觉，并取同样的方法贴压患者的另外一侧耳穴，如果王不留行籽脱落，则选用穴位重新贴压，每天贴压3次，共进行7天，观察疗效。 　　1.2.2米汤灌肠法 首先制作米汤，取500g大米，洗净加水1500～2000ml再将其煮沸，小火煮一小时左右，取出将其置于干净容器内；然后，对患者进行灌注，患者采取左侧屈漆卧位，同时取38～40e℃的米汤100ml，将其置于注射器内，注射器前连接导尿管。用液体石蜡将导尿管前端进行润滑，待空气排尽后轻轻将其插入肛门内侧10～15cm，作者站于患者一侧，嘱咐患者进行深呼吸运动，然后将米汤缓慢静脉推入，注射时间为15～30min，注射完毕，拔出导尿管，嘱患者静卧1小时，每日两次，上午和睡前各行一次，连续灌注7天，观察疗效。 　　1.4 观察指标 　　呕吐次数，进食量，尿酮体检查情况 　　1.5 统计学方法 　　利用SPSS 20.0对上述数据进行统计分析，其中计数资料采用率或百分比进行一般描述，组间比较采用卡方检验，计量资料采用均数或标准差进行一般描述，组间比较采用t检验，检验水准为0.05，Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　研究结果发现，上述两组方法治疗妊娠性呕吐的治疗效果如下：其中实验组患者在进行干预后1天呕吐次数下降进食量增加的例数为23例，而对照组仅为3例，两组之间比较有差异，差异有统计学意义（chi;2=4.09，P=0.04)；实验组患者在进行干预后超过2天呕吐次数下降进食量增加的例数为2例，而对照组仅为22例，两组之间比较有差异，差异有统计学意义（chi;2=4.77，P=0.04)；实验组患者在治疗1-2尿酮转阴的例数为12例，对照组为11例，实验组治疗3天以上尿酮转阴的例数为13例，对照组为14例，两组之间比较无差异，差异无统计学意义（Pgt;0.05)，具体见表1。 　　表1 两组患者治疗效果的比较 　　* 　　3.讨论 　　妊娠呕吐是妊娠期妇女在妊娠期间常见的一种疾病，该病具有治疗时间长，症状不明显，一般对患者的健康无明显危害，但是会严重影响患者的情绪及生活质量，严重者也会危及患者健康，所以，该病目前越来越受到人们的重视。 　　本研究中在使用不同的干预方法对两组进行干预后，两组患者在干预1天后，试验组患者的呕吐次数下降进食量