热毒宁治疗小儿手足口病52例疗效观察(论).pdfVIP

现代中西医结合杂志ModernJournalof TraditionalChin签eandWesternMedicine2010Mar。19(8)·949· Integrated 热毒宁治疗dxJL手足口病52例疗效观察 衡永波，吴灵兵，陈桂明，朱 明 (江苏省金湖县人民医院，江苏金湖211600) [摘要】 目的 观察熬毒宁治疗小儿手足口病的效果。方法 106例手足口病患儿随机分成2组，治疗组应用 热毒宁治疗；对照组应用利巴韦林治疗。结果 治疗组总有效率90％，对照组为73％。治疗组明显优于对照组(P O．05)；治疗组主要症状及体征均较对照组消失早(P均O．05)。结论热毒宁治疗小儿手足12病疗效较好。 [关键词】 小儿；手足口病；热毒宁；利巴韦林 [中图分类号】R512．5[文献标识码】B [文章编号】1008—8849(2010)08—0949—02 手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，多发生于学 表1 2组疗效比较 例 龄前儿童，尤以3岁以下小儿发病率最高。目前本病尚无特 效治疗方法。我院2008年3月一2009年6月应用热毒宁治 疗d,JL手足口病52例，疗效满意，现报道如下。 1临床资料 注：①与对照组比较，P0．05。 1．1 一般资料 选择上述时期我院发热门诊诊治的手足口 表2 2组症状、体征消失时间比较(j±s，d) 病患儿108例，随机分为2组。治疗组52例，对照组56例。 年龄6个月～6岁。治疗组41例发热，对照组44例发热。2 组病例均有手、足、口腔疱疹及溃疡。2组在性别、年龄、病 程、病情方面均无显著性差异。 1．2诊断标准本组病例均符合以下诊断标准：①流行病学 资料；②发热，多为轻～中度发热，偶有高热；③疱疹，以手足 掌部疱疹为特征，疱疹基底部围以红晕。部分病例疱疹发生在 注：①治疗组4l例，对照组44例。 肛门周围；④口腔疱疹常与手足疱疹同时存在或先于手足部 疱疹，并易破溃形成溃疡。 的以手、足部皮肤皮疹及口腔炎症为特征的一种传染病，临床 1．3治疗方法治疗组予热毒宁注射液(江苏康缘药业股份 上常以发热、手足口疱疹伴流涎、进食困难发病，对患儿危害 有限公司，批号：070903)0．6 mL／(kg·d)；对照组予利巴韦林 较大。2008年安徽阜阳及2009年河南商丘等地发生多例患 注射液(郑州卓峰制药厂．批号：9040812)10 mg／(kg·d)，均用 儿死亡，在社会中引起较大的关注。探讨本病的有效治疗方 5％葡萄糖液100～250mL稀释后静脉滴注，每日1次。2组 法，缩短本病病程，减少并发症的发生，已成为医患双方共同 均给予对症处理，口腔疼痛不能进食的患儿则酌情给予液体 关心的问题。 疗法，伴发细菌感染者行相同的抗菌药物治疗。 目前本病尚无特效治疗，大多使用利巴韦林治疗。利巴 1．4疗效判定标准用药3d后判定疗效。显效：体温正 韦林为广谱抗病毒药，能抑制肌苷酸一5一磷酸脱氢酶。阻断 常，皮疹、口腔溃疡基本消失；有效：发热好转，体温下降≥1 肌苷酸转化为鸟苷酸，从而抑制病毒的RNA和DNA合成， ℃，皮疹减少或无新鲜皮疹出现，口腔溃