糖尿病护理体会与保健指导.docVIP

精品论文 参考文献 糖尿病护理体会与保健指导 冯霞（内蒙古巴彦淖尔市临河区中心医院 015000） 　　【摘要】目的 随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率明显上升，做好糖尿病的预防和保健工作，提高人们的生活水平及生活质量非常重要，通过多年对糖尿病人护理经验，总结出糖尿病护理的几点体会，有助于控制血糖及预防糖尿病并发症。方法　对来诊病人进行随机调查，对社区老年人进行糖尿病预防与保健相关知识的宣传，指导糖尿病病人了解糖尿病的自我保健知识，并学会自我保健血糖的测量。结果　病人能按时就诊，在医生的指导下正确服药，从而控制了血糖的发展。 　　【关键词】 糖尿病 护理体会 保健 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）43-0191-02 　　1 病因 　　糖尿病是一种常见的内分泌性疾病，由于体内胰岛素的相对或绝对不足，再加上环境因素、遗传因素，而引起体内糖、蛋白蛋和脂肪代谢的紊乱。早期特征为血糖增高，尿糖的出现，早期可无症状，发展到症状期。 临床上可出现多尿，多饮多食消瘦等症群。 　　2 临床分析 　　针对来就诊的临床病人，在被调查人群中，年龄大多数在30-66岁，其中，轻型占总数的25%，中型的占45%，重型的占30%。 　　3 护理体会 　　3.1饮食的护理 　　饮食治疗是糖尿病治疗的基本措施，饮食治疗不仅能减轻胰岛素的负荷，提高其效应，且能纠正代谢紊乱，即控制总热量又能保持机体营养平衡，在糖尿病的治疗中处于重要的地位。不论病情轻重或有无并发症，也不论是否应用药物治疗，均须长期坚持执行饮食治疗。因此，合理控制饮食是使糖尿病患者维持理想体重及代谢平衡的有力措施。 　　3.2心理护理 　　糖尿病是终身性疾病，病情的轻重会不同程度的影响患者的学习、生活和工作，多年的治疗迁延不愈，尚失治疗信心，出现苦闷，忧虑，抑制，焦虑不安等不良情绪，导致体内生长激素，胰岛糖素，去甲肾上腺素等应激素的分泌增高，进一步加剧血糖的升高，从而加重病情，也可能在早期延误了治疗的机会，因此，我们应针对???上特征，多关心体贴，加强沟通，耐心听取患者提出的问题并予以解答，指导患者解除恐惧，忧虑情绪，以良好的心态主动配合治疗，提高治疗效果。使患者处于一种心情舒畅的健康状况。 　　3.3药物治疗的护理 　　注射胰岛素前认真核对胰岛素剂量，吸取药液剂量一定要准确无误，普通胰岛素要饭前半小时皮下注射，使药物开始发挥作用时病人已进食。若患者近日进食较差或过度疲劳，仍使用平时剂量的胰岛素时，应注意低血糖反应的发生，普通胰岛素多在注射后2小时发生，多发生在白天，易被发现。长效胰岛素为注射后14小时发生，多发生在夜间，故夜间应提高警惕，随时观察病人。 　　另外，胰岛素注射部位选择及轮换，一般注射部位为上臂外侧，大腿内侧，臀部，及腹部。一周内不要在同一部位注射俩次，以免产生皮下硬肿，影响胰岛素的吸收，达不到治疗目的。对口服优降糖药物的患者，特别是具有口服优降糖史的高龄患者，特别注意观察有低血糖反应发生。 　　3.4预防感染 　　糖尿病患者血糖增高，代谢紊乱，宜患化脓性细菌，结核菌感染，感染可加重糖尿病病情，使血糖更不宜控制，如此相互影响，造成恶性循环。因此，应加强皮肤护理，注意皮肤卫生，保持皮??清洁干燥，内衣用棉质布料，宜宽松，不紧，不硬，穿软底布鞋勤洗澡。 　　3.5健康宣教 　　对病人讲解有关糖尿病的基础知识，使其认识到糖尿病是终身性疾病治疗措施及道理，使患者积极参与治疗，自觉遵守饮食计划，指导病人做好饮食计划，了解所用药的注意事项。 　　指导患者自己学习和掌握血糖仪测量技术，通过检测血糖，可迅速获得血糖信息，做好尿糖测定及胰岛素注射，了解低血糖反应及处理方法。要定期复查血糖，尿糖，使血糖控制在最佳状态，让患者知道良好的治疗可以预防或延缓糖尿病并发症的发生、发展。 　　要让患者生活有规律，坚持体育锻炼，避免肥胖和精神过度紧张。如果无严重并发症者可适当体育活动，适当的体育活动能加强胰岛素和效应细胞的结合能力，并能减低血糖，改善糖耐量，改善心功能和呼吸功能，体育锻炼也可使心情舒畅，增加体质，饮食量也增加。 　　参考文献 　　[1] 袁红灯，中国健康月刊2011年8月第30卷.第8期. 　　[3] 王子兵，地方社区卫生服务知识手册.