经胸断流术治疗晚期血吸虫病门脉高压术后再出血的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 经胸断流术治疗晚期血吸虫病门脉高压术后再出血的临床研究 张岚1 马念(通讯作者)2 王青山1 　　(1湖北省江陵县人民医院普外科 江陵 434100) 　　(2湖北省江陵县血吸虫病预防控制所 江陵 434100) 　　【摘要】目的 探讨经胸断流术治疗晚期血吸虫病门脉高压术后再出血的临床疗效。方法 对2004年7月～2012年7月我院收治的42例晚期血吸虫病门脉高压术后再出血患者，其中32例进行了经胸断流手术治疗并分别随访1～5年。 结果 32例患者术后经1～5年的随访，均无再次出血病例。其中食管胃底静脉曲张消失者11例，18例明显改善、3例无变化。结论 经胸断流术安全、有效，可作为基层医院治疗晚期血吸虫病门脉高压术后再出血的常规方法。 　　【关键词】晚期血吸虫病；门脉高压症；经胸断流术；术后再出血治疗 　　【中图分类号】RA 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）42-0040-02 　　The thoracic cut-out portal hypertension treatment of advanced schistosomiasis postoperative bleeding of clinical research 　　ZHANG Lan1,MA Nian2*,WANG Qing-shan1 　　1Jiangling county, hubei province peoples hospital of general surgery，Jiangling 434100,China；2 Jiangling county, hubei province of schistosomiasis prevention and control 　　【abstract】 objective to explore the treatment of thoracic cut-out advanced schistosomiasis portal hypertension the clinical curative effect of postoperative bleeding again. Methods from July 2004 to July 2012, our hospital of 42 cases of advanced schistosomiasis patients with portal hypertension bleeding again after operation, in which 32 cases were treated by chest cut-out operation and followed up for 1 ~ 5 years, respectively. Results 32 cases of patients with postoperative 1 ~ 5 years of follow-up, there were no cases of bleeding again. The esophageal gastric varices disappeared in 11 cases, 18 cases improved and 3 cases of no change. Conclusion the thoracic cutoff is safe, effective, can be used as a grass-roots hospital treatment of advanced schistosomiasis portal hypertension bleeding again after conventional methods. 　　【key words】 advanced schistosomiasis. Portal hypertension; The thoracic cutoff; Treatment of postoperative bleeding 　　晚期血吸虫病（晚血）肝硬化门脉高压症导致消化道出血，严重危害晚血患者的生命。迄今为止 ,外科手术仍是治疗晚血门脉高压症的一种有效方法[1]。 目前治疗大多采用断流术，但术后再出血率可达10%～20%。湖北省江陵县人民医院普外科自2004年7月～2012年7月，共收治门脉高压断流术后再出血患者42例，其中32例进行了经胸断流手术治疗，现将治疗体会报告如下。 　　1 对象与方法 　　1.1 一般资料 2004年7月～2012年7