经腹直肠癌根治术治疗大肠癌的临床疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 经腹直肠癌根治术治疗大肠癌的临床疗效分析 叶金阳 　　（河南省固始县人民医院 河南固始 465200） 　　【摘要】目的：分析经腹直肠癌根治术治疗大肠癌的临床疗效。方法：回顾性分析2014年3月～2015年3月在我院接受治疗50例大肠癌患者的临床资料，所有患者的采用均经腹直肠癌根治术进行治疗。比较治疗前后患者的临床效果。结果：术前患者的消化病生存质量指数为（113.0plusmn;5.5）分，术后患者的消化病生存质量指数为（123.0plusmn;5.5）分，术前与术后的消化病生存质量指数比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后，50例患者中共有4例患者出现并发症，并发症的发病率为8%；术后对患者进行一年随访，随访结果显示：有45例患者为无瘤生存，生存率为90%。结论：总而言之，对大肠癌患者实施直肠癌根治术治疗，临床效果显著，可提高患者的生存质量，值得在临床上应用和推广。 　　【关键词】经腹直肠癌根治术；大肠癌；临床疗效 　　【中图分类号】R735.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）10-0020-02 　　大肠癌是一种临床上较为常见的恶性肿瘤，可在人体结肠的任何一个部位发生病变。患者在患病后，常常会出现贫血、血便的临床症状，随着病情的加重甚至会出现死亡，对患者的生命健康造成严重影响[1-4]。临床报道显示，对大肠癌患者实施经腹直肠癌根治术治疗，其临床效果显著[5-8]。为证实该报道的真实性，本实验选取2014年3月～2015年3月在我院接受治疗50例大肠癌患者作为本实验的研究对象，并对其实施直肠癌根治术治疗，在治疗后取得令人满意的效果。现将其报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　回顾性分析2014年3月～2015年3月在我院接受治疗50例大肠癌患者的临床资料，所有患者的采用均经腹直肠癌根治术进行治疗，并在治疗前对所有换成进行病理组织学检查，检查结果显示为大肠癌。其中有男性患者30例，有女性患者20例；年龄最大患者为80岁，年龄最小的患者为20岁，平均年龄（50.2plusmn;10.5）岁；有右侧大肠癌患者26例，有左侧大肠癌患者24例；病程最长患者为25个月，病程最短患者为5个月，平均病程为（8.5plusmn;4.5）个月。50例患者在住院前经通过相应的检查，检查结果显示患者未出现全身系统性疾病和重要器官功能障碍症状（肾、脑、肺以及心等）。 　　1.2 方法 　　50例患者采用经腹直肠癌根治术治疗，操作方式如下：手术前，患者取膀胱石位而且呈头低足高位（注意：足的高度为30deg;左右），然后对患者实施全身麻醉和连续硬膜外麻醉。在知晓患者的肿瘤的位置以及肿瘤直径后，对患者实施腹部切口，切除患者体内的肿瘤。手术时，主治医生站在患者患侧的右侧，第一助手则站在患者患侧的左侧，而第二助手则站在患者两腿的中间。在患者的患病一侧进行手术切口，切口长度约为15cm。在将患者的腹腔打开后，按照从远到近对患者的整个腹腔进行探查，其探查重点为患者的癌细胞是否转移到其他重要的器官上，例如探查患者的腹部主动脉、盆腔以及肝脏的等部位。探查完毕后，对肿瘤部位进行探查，探查清除后对患者进行相应切除。之后，对患者的肠管实施结扎（注意：主治医生在实施手术操作时，应注意手术动作需轻柔）。在结扎完毕后，对患者的患侧实施游离，然后对患者性全直系膜切除术，最后重建患者的消化道和肠道。在重建完毕后，对患者的切口进行缝合并放置引流管。术后对患者进行一年的随访。 　　1.3 观察指标 　　采用消化病生存质量指数表对所有患者的生活质量进行评分，评分内容有：心理情绪状态、生理功能质量相关的体征和症状以及疾病等，得分越高说明患者的生活质量越好。同时对所有治疗后的并发症进行记录。 　　1.4 统计学方法 　　将研究所得数据录入SPSS 19.0软件中进行统计学分析，计数资料以chi;2检验，并以（%）表示，若（P＜0.05），则差异显著，有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 生存质量评价 　　术前患者的消化病生存质量指数为（113.0plusmn;5.5）分，术后患者的消化病生存质量指数为（123.0plusmn;5.5）分，术前与术后的消化病生存质量指数比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见下表1。 　　表1 比较两组患者的生存质量评价 　　时间 生存质量指数 　　术前 113.0plusmn;5.5 　　术后 123.0plusmn;5.5 　　t 9.0909 　　P 0.0000 　　2.2 术后情况 　　术后，50例患者中共有4例患者出现并发症，并发症的发病率为8%；术后对