经阴道非脱垂全子宫切除临床探析.docVIP

精品论文 参考文献 经阴道非脱垂全子宫切除临床探析 谢亚辉（河南省医药科学研究院附属医院妇科 河南郑州 450000） 【摘要】 目的：本文探讨经阴道非脱垂全子宫切除术临床特点，为提高患者治疗效果与生活质量提供可靠依据。方法：两组患者均于术前进行全身麻醉措施，阴道组患者采用经阴道非脱垂全子宫切除术治疗；腹部组子宫良性病变患者选用传统腹部全子宫切除手术进行治疗。结果：阴道组患者在手术时间、手术出血量、住院时间、并发症发生情况均显著优于腹部组患者，且Plt;0.05,两组患者对比结果具有统计学意义。结论：经阴道非脱垂全子宫切除术是临床治疗子宫良性病变较为安全有效的手术方法。 【关键词】 经阴道 非脱垂 全子宫切除 临床分析 【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）08-0161-01 本文将对我院自2012年1月1日至2012年12月31日前来就诊的42例子宫良性病变并实施手术治疗患者进行临床分组研究，从而探讨经阴道非脱垂全子宫切除术临床特点，为提高患者治疗效果与生活质量提供可靠依据，现结果如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本文将对我院自2012年1月1日至2012年12月31日前来就诊的42例子宫良性病变并实施手术治疗患者进行临床分组研究，其中所有患者均为女性且均已婚，年龄在37至51岁之间，平均年龄为44.67plusmn;1.32岁，疾病类型：子宫腺肌瘤患者为3例、功血患者为2例、子宫肌瘤患者为37例。按照随机的方式将42例患者平均分为两组，即阴道组与腹部组，每组患者21例。阴道组与腹部组在性别、年龄、疾病类型、教育背景以及社会经历等方面无显著性差异，且Pgt;0.05, 两组患者一般资料具有临床可比性。 1.2 方法 两组患者均于术前进行全身麻醉措施，阴道组患者采用经阴道非脱垂全子宫切除术治疗：具体做法为术前对患者阴道进行冲洗，并给予清洁灌肠以及使用预防性抗生素措施，指导患者取膀胱结石位，身体处于臀高头低状态，对其外阴及阴道进行消毒后铺巾、导尿，待患者膀胱排空后对其双侧小阴唇进行有效固定，待其宫颈充分暴露在手术视野中，之后对患者宫颈部位进行牵引，根据患者实际情况选择前路入或后路入措施，对患者体内出现黏连部位应避开，将患者阴道穹窿壁进行环形切开，分离膀胱、子宫直肠间隙，若患者出现后壁黏连情况，可将膀胱以及子宫反折腹膜打开，之后对患者子宫进行翻转，分解宫后壁黏连时应自宫底向下完成，对圆韧带、卵巢固有韧带、输卵管进行切断及缝扎处理，将阴道残端给予手术缝合措施；腹部组子宫良性病变患者选用传统腹部全子宫切除手术进行治疗。 1.3 统计学方法 所有数据均使用SPSS13.0软件包进行统计学分析，对于计量资料用x-plusmn;s表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 阴道组与腹部组子宫良性病变患者采用不同的手术方法进行治疗后，两组患者手术持续时间、手术出血量、住院时间、并发症发生情况等方面对比分析，具体结果见表一。 表一 阴道组与腹部组子宫良性病变患者手术及住院情况对比分析 组别 例数 手术持续时间 手术出血量 住院时间 并发症发生情况 人数 所占比例 阴道组 21例 82.61plusmn;13.53min 76.80plusmn;23.55ml 7.34plusmn;1.41天 1例 4.76% 腹部组 21例 104.65plusmn;23.37 89.04plusmn;26.39ml 10.29plusmn;3.27天 7例 33.33% P值 lt; 0.05 lt; 0.05 lt; 0.05 lt; 0.05 由表一可知，阴道组患者在手术时间、手术出血量、住院时间、并发症发生情况均显著优于腹部组患者，且Plt;0.05，两组患者对比结果具有统计学意义。 3 讨论 随着近年来临床医学水平的不断发展，经阴道全子宫切除术已得到广泛使用，并取得良好的治疗效果[1]。经阴道非脱垂全子宫切除术避免了对患者进行腹壁手术切口，因此患者腹腔状态对其手术具有较小干扰，有效提高手术安全性，且经阴道手术切口较小，利于患者术后恢复健康，术中所需时间以及出血量也相应减少，降低其术后并发症发生率，最终提高患者生活质量与生命安全[2]。