谈医患关系中的两极选择和“九个一工程课件.pptVIP

谈医患关系中的两极选择和“九个一工程” 一、现状严峻 据中国医师协会2004年《医患关系调研报告》显示：将近3/4的医师认为自己的合法权益不能得到保护，认为当前医师执业环境“较差”和“极为恶劣”的达60%之多。 每家医院平均发生医疗纠纷66起，发生患者打砸医院事件5起以上，打伤医师5人；北京医师协会对北京71家二级以上医院的统计表明：近3年共发生殴打医务人员事件502起，致伤、致残90人。 日趋紧张的医患关系严重冲击着医疗服务市场，医护人员流失现象越来越严重，转行的逐年增多。调查显示，一半以上的医务人员不愿让自己的子女报考医学院校。 一、现状严峻 07年以来，被媒体报道的广州市的暴力性医患纠纷就有数起： 1月，某大型医院一患者在心脏手术手死亡，家属召集数十人到医院，挥刀叫嚷要杀死医生，还将尸体搬到普通病房病床上。 5月，一患者转院至某三甲医院治疗，其不治身亡，患者家属聚集百人围攻医院，致使该院门诊停诊4天，直接损失逾200万元。 6月，某死者家属召集数十人在医院聚众烧香焚纸、拉扯横幅，目的也是索赔。 一、现状严峻 8月，一患者在某医院经救治后死亡，家属数十人追打医务人员，并把尸体放有门诊大厅内20小时。 10月，某死者家属召集上百人围堵医院大门，扯起白色横幅…… 这样的事例在全国也不鲜见。卫生部相关统计数据显示，近年来医疗纠纷引发的冲击医院、干扰医疗秩序的事件逐年一升：2002年全国发生近5000多起，2004年8000多起，2006年超过1万起，每年增速高达30%。 二、两极选择 好感 吸引 互助、亲近 爱 空白 反感 疏远 排斥、厌恶 恨 医患关系中，我们以通常患者防备心理为起点，探讨向两极端的演进; 二、两极选择 尊重 信任 和谐 鄙视 挑剔 医闹 可见在良性链中，尊重、信任是关键，而这必须通过热情与沟通来实现，反之，鄙视、挑剔是造成医闹的潜在因子。 三、医学模式转化 1 、神灵主义医学模式 2、 自然哲学医学模式 3 、生物医学模式 4、 生物_心理_社会 医学模式 四、医患关系三类型 1 、主动—被动型 2、指导—合作性 3、共同参与型 五、具体分析及策略 当前医患关系紧张的原因 ①医疗观念滞后 ②人文素质低下 ③医患沟通欠缺 ④经济实力不足 ⑤法规制度漏洞 五、具体分析及策略 六、医护人员的素质要求与医患权益 六、医护人员的素质要求与医患权益 六、医护人员的素质要求与医患权益 七、医患沟通的原则 1 沟通的六要素 发出者、接受者、信息、 媒介、干扰、反馈 七、医患沟通的原则 2 沟通的五大原则 认知、诚信、准确、简明、人情味 七、医患沟通的原则 3 信息三大系统 八、医患沟通的程序与医患双赢 八、医患沟通的程序与医患双赢 八、医患沟通的程序与医患双赢 八、医患沟通的程序与医患双赢 九、“九个一”工程 1 、怀一片爱心（莫被现状夺了爱心） ①三大热点 ②三大贬称 ③转轨 ④爱是天堂 ⑤爱可双赢 九、“九个一”工程 2、调一下心态（上班不郁闷） ①想想快乐事 ②主动投笑问好 ③启动快乐 九、“九个一”工程 3、号一下脉博（见病更见人） ①患者病情（病因、预后） ②患者心理（疑点、信任度、期望值） ③患者身份 ④患者家境 ⑤患者与陪症者的关系 九、“九个一”工程 4、树一个意识（换位思考，为患者着想） ①情绪体谅 ②检查手段 ③用药选择 ④是否住院 九、“九个一”工程 5、换一个表情（不要像狱警） ①笑的魅力 ②表情耗能 ③暗示效应 ④坐诊手册 九、“九个一”工程 6、多一番热语（热语促进沟通） ①恶语例子 a“跟你说了你也不懂”，选择率为18.26%； b“想不想治？想治就回去准备钱吧”，选择率为17.40%； c“我推荐的药你不吃，后果自负”，选择率为14.93% d“手术有风险，签字吧，怕出事儿就不动手术” ②学会赞美 ③用关爱语 九、“九个一”工程 7、加一份说明（知情促进信任） ①用药说明 ②检查说明