上肢后区解剖.pptVIP

上肢后面解剖 ;实习目的;;臂后区 肘后区 前臂后区 腕后区 手背 ;臂外侧上皮神经;1、深筋膜 2、臂肌后群 肱骨肌管： 肱三头肌的三个头与肱骨的桡神经沟之间围成一个血管神经束通行的管道。 内容 管内通过桡神经及伴行的肱深血管，故又名桡神经管。 ; 臂后区 肘后区 前臂后区 腕后区 手背 ;浅层结构 鹰嘴皮下囊： 与关节腔不相通，当有炎症或出血时，该粘液囊会肿大 肘后三角 肘外侧三角 肘后窝 ;深层结构 深筋膜 肱三头肌腱：附着于尺骨鹰嘴。 肘肌：三角形小肌，起自肱骨外上髁和桡侧副韧带，止于尺骨上端背面和肘关节囊。收缩时可协助伸肘。 尺神经：走行于肱骨内上髁后下方的尺神经沟内。 ; 臂后区 肘后区 前臂后区 腕后区 手背 ;贵要静脉;浅层肌肉（桡到尺）： 桡侧腕长伸肌 桡侧腕短伸肌 指伸肌 小指伸肌 尺侧腕伸肌 ;拇长伸肌腱; 臂后区 肘后区 前臂后区 腕后区 手背 ;浅层结构;桡神经浅支;腕后区; 6个骨纤维性管 1）拇长展肌和拇短伸肌腱及腱鞘 2）桡侧腕长、短伸肌及腱鞘 3）拇长伸肌腱及腱鞘 4）指伸肌腱与示指伸肌腱及腱鞘 5）小指伸肌腱及腱鞘 6）尺侧腕伸肌腱及腱鞘;手背;;4、掌背动脉 有4支，位于相应的掌骨间隙背侧，行于伸指肌腱与骨间背侧肌之间。 第一支 由桡动脉腕背段穿第一骨间背侧肌两头之间前发出 其他三支 由掌深弓的近侧穿支与腕背网远侧的交通支吻合形成;Colles 骨折;（二）临床表现 局部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍，典型的畸形表现，侧面观餐叉样畸形，正面观枪刺样畸形。X线正侧位片检查，可显示骨折和移位情况。 （三）治疗原则 1.手法复位外固定 局麻下手法复位，纠正移位后，以小夹板或背侧石膏托固定在屈腕、尺偏、旋前位2周，之后改用中立位固定2周。 2.手术复位内??定 对严重粉碎的、手法复位失败的须手术复位螺钉或钢针内固定，很少应用。;思考题;thank you;