老年社区获得性肺炎采用清热泻肺汤治疗的临床效果报道.docVIP

精品论文 参考文献 老年社区获得性肺炎采用清热泻肺汤治疗的临床效果报道 刘向前 　　(浏阳市龙伏镇卫生院 湖南浏阳 410327) 　　【摘要】目的：探讨老年社区获得性肺炎采用清热泻肺汤治疗的临床效果。方法：选取我院接收的88例老年社区获得性肺炎患者作为本次的观察对象，以随机双盲法为依据将患者分为观察组和对照组，每组44例，两组患者均采用基础治疗及抗感染治疗，观察组患者则在此基础上加用清热泻肺汤治疗，比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后PSI及CURB-65评分。结果：采用清热泻肺汤治疗的观察组患者治疗总有效率明显高于仅采用常规治疗方式进行治疗的对照组（plt;0.05)；两组患者治疗前PSI及CURB-65评分比较均无明显统计学意义（pgt;0.05)，治疗后两组患者均有所改善，但观察组明显优于对照组（plt;0.05）。结论：在常规治疗的基础上给予老年社区获得性肺炎清热泻肺汤治疗可有效的提高治疗效果，改善患者症状，具有较高的应用价值，可推广应用。 　　【关键词】老年社区获得性肺炎 清热泻肺汤 临床效果 　　【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）20-0077-02 　　我院为探讨清热泻肺汤在老年社区获得性肺炎治疗中的应用价值，提高老年社区获得性肺炎的治疗效果，对接收的88例老年社区获得性肺炎患者行两种不同的治疗方式进行治疗，且疗效显著，其相关报告如下。 　　资料与方法 　　1.1临床资料 　　以我院自2013年1月到2014年1月期间接收的88例老年社区获得性肺炎患者作为本次的观察对象，其中男性患者49例，女性患者39例，患者年龄最小为61岁，最大年龄为82岁，平均年龄72.2岁；病情程度：18例患者为轻度，30例患者为中度，20例患者为重度；以随机双盲法为依据将患者分为观察组和对照组，每组44例，两组患者年龄、性别、病情程度等比较均无明显统计学意义（pgt;0.05)，有比较的价值。 　　1.2方法 　　两组患者均行绝对卧床休息、维持水电解质平衡、预防交叉感染等基础治疗，且两组患者均行对症治疗，对于体温达到38.5℃的患者应及时与其退热治疗，对于伴有严重咳嗽症状的患者应给予其口服必嗽平治疗，对于伴有咯痰不畅的患者应给予其口服盐酸氨溴索片治疗；同时两组患者均行针对性的抗感染治疗。观察组患者则在此基础上加行清热泻肺汤治疗，该方主要成分为：甘草10g、桑叶10g、连翘10g、大青叶15g、栝楼仁15g、黄芩15g、茯苓20g、地骨皮20g、天竺20g，同时以患者的实际病情为依据给予其辩证加减治疗，对于伴有高热烦渴症状的患者应在方中加用知母15g、石膏30g；对于伴有痰多症状的患者应在方中加行川贝母10g，对于伴有胸痛症状的患者应在方中加用延胡索20g；以上诸药用水煎服，取汁150mL，分三次顿服。 　　1.3疗效判定 　　治愈：治疗后患者的临床症状及体征均消失，且经试验室检查及X线检查显示患者恢复正常；好转：治疗后患者临床症状及体征均明显好转，经X线检查显示患者肺部病灶基本吸收；无效：治疗后患者的临床症状及体征均无明显好转[1]。 　　1.4统计学分析 　　以SPSS18.0统计学软件对本次研究所接收的88例老年社区获得性肺炎患者的临床资料进行处理，采用（-xplusmn;s）形式表示计量资料，同时进行t检验，组间比较则展开X2检验，若P＜0.05则表示差异性显著，记为有统计学意义。 　　结果 　　2.1两组患者治疗总有效率比较 　　观察组患者采用清热泻肺汤治疗后其治疗总有效率为100%，对照组患者采用常规治疗方式治疗后其治疗总有效率为84.1%，两组患者比较有显著性差异（plt;0.05)，有统计学意义，具体见表一。 　　表一 两组患者治疗总有效率比较 　　2.2两组患者治疗前后PSI及CURB-65评分比较 　　两组患者治疗前PSI及CURB-65评分比较均无明显统计学意义（pgt;0.05)，治疗后两组患者均有所改善，但观察组明显优于对照组（plt;0.05），具体见表二。 　　表二 两组患者治疗前后PSI及CURB-65评分比较 　　讨论 　　社区获得性肺炎是临床上的常见病、多发病，其主要是指在院外因由细菌、支原体、衣原体及病毒等多种微生物入侵所引发的肺部炎症[2]。患者多伴有咳嗽、胸痛、伴或不伴咳嗽等症状，其前驱症状主要为上呼吸道感染或鼻炎样症状，比如咽干、咽痛、头痛、鼻塞、喷嚏、眼睛热胀、流泪等；但并非所有社区获得性肺炎患者都伴有前驱症状，其发生率通常因病原体的不同而不同，通常为30%-65%[3]。近些年来，随着环境的不断变化及人们生活习惯的改变