老年脑血栓患者的心理护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 老年脑血栓患者的心理护理体会 南岔林业局职工医院 黑龙江伊春市 153100 【摘 要】目的：观察和分析老年脑血检患者的心理状况，并总结合理的心理护理干预方法。方法：本组收集2014年3月-2015年3月间我院神经内科接诊的老年脑血检患者80例进行临床研究，通过随机数字列表法将所有患者随机分成研究组（40例）和对照组（40例）。对照组患者给予常规护理服务，研究组患者在常规护理的基础上根据患者的心理状况给予针对性的心理护理干预。结果：研究组患者的住院时间（7.38士1.87）d明显低于对照组（12.28士1.86）d，QOL一UCC评分（36.74士2.01）分明显低于对照组（52.38士6.75），（P0lt;.05）差异均有统计学意义。 【关键词】老年；脑血栓；心理护理 前言：脑血栓形成是缺血性脑血管疾病，常见的原因脑动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症等，是临床上的常见病和多发病，中老年患者较多，临床发现患者普遍存在一些儿不良的负性心理，如社会心理应激、精神紧张、吸烟饮酒过量、劳累、不合理饮食或情绪波动而诱发。经临床观察，这些患者突出的心理问题表现为孤独、焦虑、怀疑、悲观和绝望种类型川。特别是一些儿生活不能自理的脑血栓形成患者，刚起病时从心理上很难以接受这一现实，我们科根据患者的不同特点，临床认真细致观察，有的放矢地进行个性化心理护理，起到了良好的效果，先将护理体会报道如下。 1.资料和方法 1.1一般资料 研究收集2014年3月一2015年3月间我院神经内科接诊的老年脑血栓患者80例进行性临床研究，纳人标准：①所有患者均符合中华医学会第2次全国脑血管病学术会议制定的相关诊断标准叭②均经CT检测或MRI检查等明确诊断；③患者及家属均自愿参与本次研究，且签署知情同意书。通过随机数字列表法将所有患者随机分成研究组（40例）和对照组（40例）。对照组中，男性患者22例，女性患者18例；其中年龄最小者60岁，最大者78岁，平均年龄（62.87士10.43）岁。研究组中，男性患者24例，女性患者16例；其中年龄最小者61岁，最大者80岁，平均年龄（63.27士11.58）岁。两组患者在性别、年龄等基线资料上具有可比性，（Pgt;0.05）差异均无统计学意义。 1.2方法 两组患者人院后均常规给予降低血粘度、脱水降颅压、缓解脑部水肿、溶血栓及改善微循环等对症治疗，且按照患者的基础疾病进行降糖、降压、降血脂等治疗。在此基础上，对照组患者采用常规护理服务，主要包括健康宣教、口腔护理、饮食指导、用药治疗、皮肤护理及病情观察等内容。研究组患者在常规护理的基础上根据患者的心理状况给予针对性的心理护理干预，设立专门的心理护理小组，每组包含心理医师2名及心理护士8名，先对患者的心理状况进行分析，然后给予针对性的心理护理。观察和对比两组患者的住院时间，同时，根据国际QOL-UCC评价标准，对两组患者干预后的生存生活质量进行评价，该评分标准主要包括9项社会活动情况、5项抑郁心理症状及5项焦虑心理症状等19个维度，每项0一4分，评分越高代表患者的生活质量越差，通过出院随访，在患者治疗出院1个月后采用调查问卷方式进行评估，并严格进行记录评分。 1.3统计学方法 将本组数据纳入SPSS20.0统计软件中进行统计学分析，采用t检验对计量资料进行对比分析，并用（X士S）表示，（Plt;0.05）则表示差异显著，具有统计学意义。 2.结果 患者存在多种心理问题，主要有焦虑、孤独、悲观、依赖、厌倦、急躁的负性情绪，经心理护理和坚持患肢的功能训练，并指导家属配合护理工作，患者的负性情绪显。研究组患者的住院时间（7.38士1.87）d明显低于对照组（12.28士1.86）d，QOL一UCC评分（36.74士2.01）明显低于对照组（52.38士6.75），尸0lt;.05）差异均有统计学意义。 3.讨论 3.1加强心理护理宣教工作 脑血栓形成的患者大部分有不同程度的言语、运动功能障碍，随着医学模式的改变发现患者大多存在心理和情感障碍等。我们组织护士学习老年患者的心理健康知识讲座，了解脑血栓护理及康复训练等专科知识，提高科室专科护士的自身素质。 老年患者常有各种心理特征，老年脑血管疾病患者多数伴有其他慢性疾病，康复较慢，住院时间较长，常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。护士通过了解和观察发现患者的需求和顾虑，了解患者的希望和期待，特别针对久治不愈，反复发作的患者，医务人员应给予尊重和重视，建立安全可靠的诊疗护理