老年高血压患者的护理体会 王欣.docVIP

精品论文 参考文献 老年高血压患者的护理体会 王欣 牡丹江心血管病医院 　　【摘要】目的：探讨老年高血压患者的有效护理措施。方法：对80例高血压患者采取综合护理干预措施，回顾性分析其临床护理资料。结果：80例患者中显效52例、有效24例、无效4例，临床有效率95%。结论：影响高血压的因素很多，综合、细致的临床护理对血压的控制起重要作用。有效的健康教育可提高患者的防治高血压的意识，能减少并发症的发生，降低死亡率。 　　【关键词】老年；高血压；护理 　　心脑血管病是危害人们健康的常见病，是人类目前三大死因之一，而高血压是心脑血管病发病的基础，我国年龄60岁以上的人群中，高血压患病率达49.1%，而且老年高血压患病人数呈持续性增加趋势[1]。随着人口老龄化的到来，高血压发病率和死亡率日趋增高，但人们对其危害性仍缺乏足够的认识，自我保健意识不强。因此，控制高血压是提高居民健康水平，延长寿命的重要内容。国外研究表明，基础防治是控制高血压最为有效的一种方法[2]。为此，我们于2015年2月～2016年2月对收治的80例老年高血压病患者进行护理干预，结果如下。 　　1临床资料 　　1.1一般资料 本组80例老年高血压患者年龄60～82岁，平均71.5岁；病程1～23年；其中，男46例，女34例，在未用抗高血压药情况下，收缩压ge;140mmHg和(或)舒张压ge;90mmHg，均符合2005年《中国高血压防治指南》诊断标准。 　　1.2 疗效判定 显效：舒张压下降在10mmHg以上，并降至正常或下降在20mmHg以上；有效：舒张压表现下降至正常或者下降10～19 mm Hg；无效：舒张压没有下降至正常或者没有下降10～19 mm Hg[3]。 　　2护理措施 　　2.1健康教育 入院患者初步讲解疾病知识，针对高危人群和高血压患者开展健康教育系列讲座，在候诊区内制作宣传栏和展板，编写有关高血压防治知识的小册子发放给患者。高血压患者要养成早睡早起的好习惯，要劳逸结合，合理安排生活，保持轻松的情绪和良好的精神状态，体重过胖促进高血压的发生。所以合理地控制体重，将有利于控制高血压的病情，也有益于高血压的康复治疗。根据患者不同阶段、不同的健康问题及时指导。手把手教病人正确测量血压的方法。出院时明确告知定期复查项目、时间等信息。 　　2.2饮食护理 要求病人低盐饮食，每日食盐的摄入量少于6g，低脂、低胆固醇、低热量饮食，增加优质蛋白质和钙、钾、镁的摄入，多吃粗纤维食物，多吃富含维生素的蔬菜和水果，保持二便通畅，完善健康饮食可以减少高血压的发病，有助于降低血压、减少心脑血管并发症的发生。 　　2.3 用药护理 遵医嘱以输液泵控制特殊药品的输入速度，告知患者及家属常用药的名称、使用方法、剂量以及不良反应。正确指导高血压患者坚持服药治疗，建立长期治疗的思想准备，定期对患者进行血压监测，及时根据患者的血压变化情况调整用药方案。坚决避免老年患者无故停药、自行用药等错误行为，协同家属做好监督管理工作。保证患者坚持用药。嘱患者在服药期间的注意事项，不可饮酒、抽烟和饮用西柚汁等含有影响肝脏正常代谢的食物[4]。 　　2.4心理护理 原发性高血压是心身疾病，长期的精神压力、紧张、焦虑和恐惧也是引起高血压的原因之一。当老年患者机体受到环境等不良刺激时，情绪激动使交感神经兴奋，血管收缩，血压升高。作为护士，要有高度的责任心和同情心，关心和了解病人的思想、生活和工作情况，多与病人沟通，针对病人不同的心理状态及心理特点进行引导，加强老年患者心理护理，指导患者逐步加强自我修养，保持精神乐观，学会对自己有益的保健方法，保持机体内外环境的稳定，达到治疗和预防高血压的目的。 　　2.5血压监测指导 老年患者血压监测十分重要，有相当一部分无症状老年高血压患者，是通过血压监测而被发现的，这对高血压的防治起到了至关重要的作用。教会患者及家属掌握血压测量方法及影响血压变化的因素如：情绪、环境、气候及药物的影响，以便能够及时监测血压变化，避免心脑血管意外的发生。 　　2.6运动指导 体重与高血压密切相关，肥胖也是高血压发病的重要因素，所以，减轻体重有利于血压的下降。指导患者选择适当的有氧运动，如散步、登山、跑步、打太极拳、游泳等，选择适合自己的锻炼项目，量力而行，要循序渐进，一周至少三次，每次运动时间30～60min为宜。 　　3结果 本组80例患者中，显效52例、有效24例、无效4例，临床有效率95%。 　　4讨论 　　我国有原发性高血压病患者1.6亿，而且老年人患高血压疾病比同样患病的年轻人要严重得多，且不易治疗，死亡率很高[5]，全球拥有庞大的老年高血压患病人群，预防和控制高血压是目前世界范围内的卫生保健和社会问题。国内外经验表明控制高血压的最有效的方法是基础干预，而健康教育