老年高血压病患者血流动力学特征及护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 老年高血压病患者血流动力学特征及护理体会 李丽 (济宁市第一人民医院?重症医学二病区 272000) 　　【摘要】目的 分析老年高血压病患者的血流动力学特征，总结临床护理体会。方法 选取高血压老年患者50例（实验组）与中年高血压患者50例（对照组），借助心脏血流动力监浏仪测定两组Sv（每搏输出量）、AC（血管顺应性）、CI（心指数）、CO（每分输出量）、HI（心脏收缩功能指数）、PEP/LVET（左室射血前期/左室射血期）、AMP A（房缩波）、A/C（房缩波/室缩波）、TPR（总外周阻力），给予两组患者综合护理，统计护理效果。结果 实验组PEP/LVET、AMP A、A/C、TPR明显高于对照组，Sv、CO、CI、HI和AC显著低于对照组，差异具有统计意义（Plt;0.05）。经临床护理后，100例患者血压均有所降低，护理有效率为96%。结论 老年高血压患者AC下降突出、TPR增加明显，此外，老年高血压患者心脏收缩及舒张功能下降明显，给予高血压患者综合护理，可提高患者生存质量。 　　【关键词】老年高血压病 血流动力学特征 护理体会 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）39-0062-01 　　与中年高血压患者相比，老年高血压患者有其独特的心脏血流动力学特征，研究其心脏血流动力学特征，可为临床治疗及护理提供理论依据，本文将分析2011年6月～2013年1月50例老年高血压患者的心脏血流动力学特征，报告如下： 　　1.资料和方法 　　1.1资料来源 随机抽取2011年6月～2013年1月老年高血压患者50例，将其作为本研究的实验组，选择同时期中年高血压患者50例作为对照组。实验组中男33例，女17例，年龄65～86岁不等，平均(71.2plusmn;2.5)岁，病程5～11年不等，平均(8.2plusmn;2.8)年；对照组男32例，女18例，年龄35～46岁不等，平均(42.2plusmn;2.5)岁，病程1～6年不等，平均(3.2plusmn;1.8)年。两组患者均符合999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/1SH)的相关诊断标准[1]。 　　1.2一般方法 　　1.2.1血流动力学监测方法 应用型号为 T3001的心脏血流动力监测仪(山东宝利好医疗器械有限公司生产)监测两组心功能，检查前叮嘱患者休息15min，测定前禁止患者喝咖啡、饮酒或吸烟，临床监测指标包括EP/LVET、AMP A、A/C、TPR、Sv、CO、CI、HI和AC。 　　1.2.2高血压综合护理 对全部患者进行健康宣教，叮嘱患者多食用低胆固醇、低脂肪、低热量、易消化食物，多食用蔬菜、水果，帮助患者养成健康的生活习惯，根据患者血流动力学情况让其食用合适的降压的药物，酌情为老年患者应用改善心功能药物，高血压为慢性疾病，患者常存在悲观、消极心理，临床护理时应给予针对性指导，消除患者不良情绪，叮嘱患者定期运动，增强抵抗力及免疫力，此外，还应给予患者随时关注自身血流动力学变化，叮嘱患者定期复查，增强治疗效果。 　　1.3疗效评定 评价护理效果，将临床疗效分为显效、有效、无效，统计总有效率。 　　1.4数据处理 借助软件SPSS11.0(Statistical Product and Service Solution)处理数据，计量数据(血流动力学指标)，t检验，以(x-plusmn;s)表示；计数数据(护理有效率)，chi;2检验，以[n(%)]表示。Plt;0.05表示差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组血流动力学特征一览表 实验组PEP/LVET、AMP A、A/C、TPR明显高于对照组，Sv、CO、CI、HI和AC显著低于对照组，差异具有统计意义(Plt;0.05)。详见表1。 　　表1.1 两组PEP/LVET、AMP A、A/C、TPR比较 (x-plusmn;s) 　　 组别 PEP/LVET AMP A(n/s) A/C TPR