肠易激综合征患者胃运动功能与胃肠激素和心理因素的关系.docVIP

精品论文 参考文献 肠易激综合征患者胃运动功能与胃肠激素和心理因素的关系 （江苏省宿迁市泗阳县康达医院 江苏宿迁 223700） 　　【摘要】目的：讨论肠易激综合征患者的胃运动功能与胃肠激素和心理因素之间的关系。方法：以我院在2015年1月-2016年3月时收治的36例便秘型肠易激综合征患者和45例腹泻型肠易激综合征患者作为观察组进行研究，同时将38例正常对照人员作为对照组，对其的胃固体排空功能进行检测，记录胃电节律，对所有人在空腹情况下血液中的胃动素、一氧化氮以及胃泌素的水平进行测定。然后使用症状自评量表、汉密尔顿抑郁量表以及汉密尔顿焦虑量表对其心理因素进行评分。结果：腹泻型肠易激综合征患者的胃固体排空时间相对缩短，便秘型肠易激综合征患者的胃固体排空时间比较长。肠易激综合征患者的胃电节律异常。便秘型肠易激综合征患者血清中的胃泌素以及一氧化氮的含量明显增加，血浆胃动素含量明显降低；腹泻型肠易激综合征患者血清中的血清胃泌素以及血浆胃动素明显增加，一氧化氮显著降低。经过测试发现肠易激综合征患者均存在人际关系敏感、抑郁、强迫观念、焦虑等不良情绪。结论：肠易激综合征患者均存在胃电节律异常、胃固体排空障碍，研究发现这两者之前存在一定的关联，一氧化氮、血液胃动素和胃泌素也发生了变化，心理方面均出现异常情况。 　　【关键词】肠易激综合征患者；胃运动功能；胃肠激素；心理因素 　　【中图分类号】R574 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）26-0135-02 　　肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是临床上一种常见的肠道疾病，临床症状为排便不正常、腹部有不适感以及疼痛的情况，这种疾病的发病通常情况下属于一种慢性病，同时具有反复性。本文主要通过心理量表的测定以及对胃固体排出功能以及胃肠激素的测定，对这种疾病在发生以后，患者的胃运动功能和心理因素以及胃肠激素三者之间的关系进行研究。现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　以我院在2015年1月-2016年3月时收治的36例便秘型肠易激综合征患者和45例腹泻型腹泻???肠易激综合征患者作为观察组进行研究，同时将38例正常对照人员作为对照组，观察组男性35例，女性46例，年龄在20～77岁之间，平均年龄为（35.3plusmn;2.6）岁；对照组男性26例，女性12例，年龄在21～72岁之间，平均年龄（33.2plusmn;1.6）岁。 　　1,2 方法 　　对于胃固体物排空功能的测定使用标准试餐，同时加服固体小钡条的不透光X线标志物法进行测定，通过观察胃电图，对胃电节律的变化进行记录。 对空腹情况下血液中的胃动素、一氧化氮以及胃泌素水平进行测定。然后使用症状自评量表、汉密尔顿抑郁量表以及汉密尔顿焦虑量表对心理因素进行测试。 　　1.3 观察指标 　　观察两组的胃固体排空功能、胃节律变化、空腹情况下血液中的胃动素、一氧化氮以及胃泌素水平测定结果，同时观察其焦虑评分、抑郁评分。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS 17.0软件处理实验数据，在计量资料的时候使用x-plusmn;s进行表示，然后采用t检验；计数资料则使用chi;2检验。P＜0.05，有显著差异，有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 肠易激综合征患者的胃固体物排空功能检测结果：通过检测，肠易激综合征患者其胃排空方面均存在不同程度的障碍，便秘患者的主要表现为胃排空延迟，经过测定发现在餐后6h以后，胃内仍然有残留物。而腹泻患者则在餐后2h就会有少量的标志物排出，表现为胃排空加快。 　　2.2 肠易激综合征患者的餐前以及餐后的胃电节律存在明显的异常现象，正常胃电节律在餐前的百分比会有所降低，餐后表现明显，并且通过观察发现餐前以及餐后的主动率小于1。 　　2.3 肠易激综合征患者的胃电节律和胃排空之间的关系 　　正常组在餐后的胃电节律明显，胃排空功能正常，便秘组餐后的胃电节律弱，胃排空缓慢，腹泻组餐后的胃电节律明显，胃排空快。 　　2.4 肠易激综合征患者空腹血液中的一氧化氮、胃动素、胃泌素的对比 　　便秘组空腹血液中的一氧化氮明显高于正常组，胃动素低于正常组胃泌素高于腹泻组以及正常组。腹泻组空腹血液中的一氧化氮含量最低，胃泌素高于正常组，胃动素最高。 　　2.5 汉密尔顿抑郁量表、焦虑量表以及自评量表情况 　　肠易激综合征患者除了在认知障碍以及绝望感方面没有明显的表现以后，在抑郁、焦虑、精神等方面均与正常人有明显的差异；在症状自评量表的评分中，除了在敌对以及精神病理方面以外，其他均与正常组有明显的差异。 　　3.讨论 　　就目前而言，肠易激综合征的发病原因还没有得到明确，与其