肺癌患者应用微细管引流术治疗后患者心理状态调查及应用.docVIP

精品论文 参考文献 肺癌患者应用微细管引流术治疗后患者心理状态调查及应用 李晶 (锦州市第二医院 辽宁锦州 121001) 【摘要】目的探讨肺癌患者采用微细管引流术治疗胸腔积液后患者心理状态及应用心理护理后的效果。方法：采集收治肺癌患者应用微细管引流术治疗患者132例资料，分别对观察组和对照组采取普通护理和加强心理护理干预措施相对比并进行分析。结果：两组心理状态和对医护的满意度比较存在显著差异。结论：肺癌患者病程较长，患者身体痛苦严重，随着癌症患者接受治疗，生存率、生存年限逐渐延长，做好肺癌患者各个治疗环节的心理护理，改善其心理状态，对其树立正常的生存信心，提高生存质量等多方面有重要作用，对于改善医患关系、提高患者满意度起到了重要作用。 【关键词】心理护理 肺癌 心理状态 微细管引流术 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）24-0027-02 我国是世界上癌症高发的国家，有研究显示，癌症患者由于疾病本身及其后续治疗，其负面情绪的发生率明显高于普通人群[1]，胡秀娟[2]对600例癌症患者生活质量进行研究发现，癌症患者的生活质量显著低于正常人群。我院于2010年7月～2013年7月对需要进行微细管引流术治疗的肺癌患者进行心理状态调查，并采取了心理护理干预，效果比较理想。现报告如下： 1.资料与方法 1.1一般资料 2010年7月～2013年7月收治需要进行微细管引流术治疗的肺癌患者132例，随机分为观察组87例及对照组63例。观察组中男53例，女34例，患者年龄34～86岁，平均年龄（43.7plusmn;3.5）岁,对照组中男32例，女31例，患者年龄29～88岁，平均年龄（42.5plusmn;2.5）岁。所有患者病程3～38个月，平均（11plusmn;2）月。观察组及对照组患者的性别、年龄、病程等基本资料经过统计学分析，P＜0.05，差异无统计学意义，两组具有可比性。 方法：所有患者均有不同程度的心理障碍出现，其中以焦虑、急躁、敌对为主要表现形式。所有患者在微细管引流术治疗过程中均采取常规的护理措施；观察组在此基础上加强心理护理干预措施，主要包括如下内容：1消除患者术前紧张恐惧心理，告知患者手术的具体步骤和注意事项，耐心解答患者的所有疑虑问题，有助于提高患者对医生的依从性和检查配合度。2对于患者术后可能发生的不良反应，讲解手术的必要性、安全性和成功案例，分散其注意力。3评估患者的心理状态，及时进行调整，多数患者在检查后出现身体不适，应给予心理疏导，安慰，避免负面情绪产生。4应用暗示疗法及心理学治疗方法，调整好患者已经存在的心理问题。 1.2观察指标 征求患者及家属意见并讲明填写方法后，发放症状自评量表（scl-90）,心理状态调查评分1-5分，ge;3分为阳性[3]。在检查后向患者发放医院自行设计的患者满意度调查表，满分为100分，＞90分为满意，＞80分为比较满意，患者满意度＝（满意例数＋较满意例数）／总例数times;100％。 1.3统计学处理：进行统计学分析。计数资料用百分比表示,采用X2检验,P＜0.05认为差异具有统计学意义。 2.结果 在焦虑、抑郁和敌对方面，观察组与对照组相比，差异有统计学意义（plt;0.05） ，祥见表1。两组在满意度方面相比，差异也具有统计学意义（plt;0.05），详见表2。 3.讨论 目前很多人对癌症仍然缺乏正确的认识，认为癌症就等于死亡[4]，从而产生焦虑、抑郁等负面情绪。抑郁不仅对患者的免疫功能、躯体功能有影响，同时对认知功能也会产生严重的影响。随着医疗条件的不断改善和提高，肺癌的治疗越来越规范化、系统化，微细管引流术在临床上治疗肺癌胸腔积液得到了越来越广泛的开展，虽然微细管引流术能够有效减轻了患者的痛苦，但是在实际操作过程中多数患者仍不可避免的出现负面心理障碍，原因有如下几点：（1）患者因病痛折磨本身情感脆弱，渴望得到更多人的关怀和照顾；（2）患者及其家属对于疾病及检查缺乏正确认识，往往会担心治疗会加重病情，对生命产生绝望情绪，产生抑郁症状；（3）在检查过程中患者身心均高度紧张，从而对医护人员产生怀疑、敌对的心理，在慢性病患者中十分常见；（4）胸腔置管后，容易出现胸部疼痛、呼吸不适。疼痛和不适进一步加重患者的恐惧心理。研究认为心理护理干预能够有效地改善患者的心理状态，