胃镜检查1500例结果分析.docVIP

精品论文 参考文献 胃镜检查1500例结果分析 张霓重庆市九龙坡区第二人民医院(重庆 400052) 【摘要】 目的 探讨成人常见上消化道疾病的发病情况 方法 回顾性分析我院1500例上消化 道疾病的内镜检查结果和临床资料 结果 1500例患者中浅表性胃炎431例，糜烂性胃炎226例 ，萎缩性胃炎115例，十二指肠溃疡134例，胃溃疡122例，胃息肉28例，胃癌15例，食管炎27例。 结论 我院成人上消化道病变以各种慢性胃炎为主，其次为消化性溃疡，上消化道肿瘤的发病率也相对较高。 【关键词】 上消化道疾病 胃镜结果 ［中图分类号］R445 ［文献标识码］A ［文章编号］1810－5734(2010)5-0062-02 上消化道系统疾病是临床上常见病、多发病，以各种慢性胃炎、消化性溃疡为主，其中慢性胃炎为各种上消化道疾病发病率之最［１］，胃镜检查在基层医院日益普及，对上消化道疾病的诊断方便快捷，且具有费用低、直观、安全特征，是基层医院提高上消化道疾病诊疗水平最有效、最直接的方法之一。 1 资料与方法 1．1 临床资料回顾性分析2004年1月一2009年12月在我院行胃镜检查的上消化道疾病患者1500例，其中男852例，女648例，年龄16岁～82岁，均为资料完整的患者。主要临床表现为：腹胀、上腹部不适、上腹痛、黑便、烧心、返酸、恶心、呕吐，约有5％的患者无明显症状，只表现为食欲不好，消化不良。 1．2 方法采用Olympus V-70电子胃镜，在局部麻醉或静脉麻醉下，经口咽插镜的方法进行检查，操作顺利，未发生明显不良反应。每个患者都按慢性胃炎消化性溃疡胃镜诊断标准给出镜下诊断，对于134例十二指肠溃疡，122例胃溃疡，15例胃癌，21例胃息肉，226例糜烂性胃炎和115例萎缩性胃炎常规行病理活检，排除信息不全数据和胃黏膜大致正常资料，对1500例胃镜检查资料进行统计分析。  2 结果 2．1 1500例电子胃镜检查病例中，在8种主要疾病中浅表性胃炎例数最多，为431例，占28.73％；其次为糜烂性胃炎226例，占15.07％；第三位是十二指肠球部溃疡134例，占8.93％。 2．2 性别与上消化道疾病的关系 2．3 性别与疾病分类系 男性???女性构成比高的病种有：十二指肠球部溃疡、胃溃疡、浅表性胃炎、萎缩性胃炎等，女性比男性构成比高的病种主要有：糜烂性胃炎、胃息肉等（P＜0.05）。 4 讨论 上消化道疾病是全球性疾病，但在不同的国家和地区发病率各不相同［３］。根据以上分析结果说明在我院就诊的消化系统疾病患者仍然是以临床常见病、多发病为主，病种以慢性胃炎最多，其次为消化性溃疡等，恶性疾病较少。男性患病率较女性明显升高，尤其在十二指肠球部溃疡、胃溃疡、浅表性胃炎、萎缩性胃炎等疾病方面患病率更高，这与男性吸烟、饮酒、生活不规律等较多有关［4］，女性相对在糜烂性胃炎、胃息肉疾病方面较男性易患，与女性多易焦虑及体质等因素有关。 慢性胃炎常缺乏特异性的症状和体征，诊断主要依据胃镜检查，镜下可见胃黏膜充血、水肿、糜烂、出血等，黏膜皱襞可见增生或萎缩等［2］；胃十二指肠溃疡的周期性、节律性、规律性等特点近年有不典型改变，与患者易早期服药干预及不规范治疗有关。早期胃癌多缺乏症状和体征，胃镜检查能提供明确证据。因此。定期进行胃镜检查，能做到早发现、早治疗。 参考文献 ［１］叶任高 内科学［M］．第5版．北京：人民卫生出版社．2002，398 ［2］张亚历．胃肠疾病的内镜、病理与超声内镜诊断［M］．北京：军事医学科学出版社．2000，7(2)：63 ［3］陆星华，于中麟，汪鸿志等．溃疡病的流行病学研究— — 北京地区358644例胃镜分析［J］．中华消化杂志，1996，16(3)：152—154 ［4］张雪芳，杨艳，赵志春等．消化性溃疡107例胃镜临床分析．中国实用医药，2008，11(3)：138.